孙力：子宫颈癌——可预防的感染性疾病

孙力 妇科副主任医师

查看名医介绍收起名医介绍中国医学科学院肿瘤医院

名医介绍：副主任医师 24年从医经验,擅长领域：致力于宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌、阴道癌、外阴癌等妇科恶性肿瘤的手术及综合治疗，以及子宫肌瘤、卵巢囊肿、宫颈病变等妇科疾患的治疗。

　　2013年4月15-20日——2013年肿瘤防治宣传周，医学科学院肿瘤医院举行了系列肿瘤防治宣传活动，以倡导健康生活方式为切入点，普及癌症防治知识，让广大市民科学认识癌症，树立癌症可防可治的正确观点，号召市民科学抗癌，培养乐观向上的生活心态和安全健康的生活方式。

　　在4月16日的科普讲座上，医科院肿瘤医院妇科孙力大夫讲解了关于子宫颈癌的防治知识，她强调，子宫颈癌是一种可预防的感染性疾病。

　　近些年来，因宫颈癌而失去生命的女明星远有李媛媛、梅艳芳，近有27岁的“岩女郎”宋汶霏。可以说，就发病率来看，宫颈癌已经成为我国的头号“红颜杀手”。

　　中国的宫颈癌发病人数占世界总发病人数的四分之一还多，达到28.8%，并已经成为发病率排名第一的妇科肿瘤，且呈年轻化趋势。

　　孙力介绍，实际上，宫颈癌是一种感染性疾病，人乳头瘤病毒（HPV）是导致宫颈癌的病原体。

　　HPV有三种传播方式：

　　1.性接触传播：男性阴茎HPV感染将会使妻子受感染危险增加9倍。

　　2.交叉感染：直接的皮肤接触、公共浴池、泡温泉、酒店旅馆、接触受污染钱币都可能成为病毒传播的途径。

　　3.母婴传播：母亲生殖道HPV感染可传到婴儿口中。

　　那么是否如很多人的理解，感染HPV就会癌变？孙力的回答是否定的。她指出，宫颈癌是HPV最罕见的结局，所以不必恐慌。高危型HPV持续感染才是宫颈癌的主要病因。实际上，在十几年的进展期中，女性是有机会 治它的。

　　据研究表明，HPV的类型有超过100种，其中有30多种与宫颈感染及病变有关。孙力强调，HPV16、18感染，可能更容易使低度鳞状上皮内病变（LSIL）进展为高度鳞状上皮内病变（HSIL）和皮肤鳞状细胞癌(SCC)。

　　孙力介绍，目前，可通过癌前病变“三阶梯”法进行诊断：1.TCT（+HPV）检测；2.阴道镜检查；3.宫颈活检。

　　她告诫听众，宫颈癌的治疗目标有二，首先是打破病毒持续感染的状态，其次是去除HPV病毒。患上宫颈癌一定要介绍正规治疗，即便已进展到二、三期，也不要轻易放弃。

　　对于健康女性，孙力则建议重视宫颈癌早期筛查。筛查对象主要为育龄妇女，有性行为3年以上的女性或21岁以上有性行为的女性都应注意每年定期检查，65岁以上可不筛查。

　　讲座最后，孙力强调，宫颈癌是可以预防的肿瘤，预防HPV感染科预防宫颈癌，联合应用有效的宫颈癌筛查和宫颈癌疫苗，可以消灭宫颈癌。