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股骨粗隆间骨折分型是怎样的

2015-02-0539健康网
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核心提示:股骨粗隆间骨折分型是怎样的?1949年Boyd和Griffin将股骨粗隆间骨折分为四型,包括了从股骨颈的关节囊以外部分至小粗隆下方5 cm的所有骨折。 

  股骨粗隆间骨折分型是怎样的?1949年Boyd和Griffin将股骨粗隆间骨折分为四型,包括了从股骨颈的关节囊以外部分至小粗隆下方5 cm的所有骨折。 

  Ⅰ型:同大粗隆至小粗隆沿着粗隆间线所发生的骨折,稳定无移位,没有粉碎,复位简单(占21%).

  Ⅱ型:骨折位于粗隆间线,同时伴有皮质骨的多处骨折,为粉碎性骨折,伴有移位,复位较困难,一旦复位可获得稳定。其中有一种特殊骨折——粗隆间前后线型骨折,骨折线只能在侧位片上看到(占36%)。

  Ⅲ型:基本属于粗隆下骨折,至少有一骨折线横过近端股骨干小粗隆或小粗隆以远部位,有大的后内侧粉碎区域,并且不稳定,复位比较困难,手术期、恢复期并发症较多(占28%)。

  Ⅳ型:粗隆区和近端股骨干至少两个平面出现骨折,股骨干多呈螺旋形斜形或蝶形骨折,骨折包括粗隆下部分,不稳定。

  股骨粗隆间骨折分型是怎样的?了解完分型后,要注意的是无论是哪一种类型,术后都要做牵引护理。牵引的重量为8-10磅,时间为8-12周,护理要注意保持患肢放在外展位,防止髋内外畸形,要把骨盆摆正,把健脚和患腿分开,双腿牵引。如一腿外展,要把骨盆摆正,把健脚和患腿分开,双腿牵引。如一腿外展,单侧牵引,躯干和骨盆可随牵引方向就要减少受牵引肢体的外展度,并使键肢内收,为了保证两腿分开,骨盆稳定不倾斜,健侧也牵引,同时注意观察有无足下垂,并注意膝关节外侧有无受压。为防止足下垂,可让病人定时作足背伸运动以便观察。注意保护其穿针针眼部位不受触碰,不污染,防止感染。

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