原发性肝癌病人最常见的首发症状是什么

原发性肝癌病人常见的首发症状是肝区疼痛、右上腹包块、乏力、消瘦等。随着病情进展，还可能出现发热、黄疸、水肿等症状。

一、常见首发症状

1.肝区疼痛：常为首发症状，发生率超过90%，多表现为持续或间歇性胀痛、钝痛或针刺样痛，有时可向右肩背部放射，通常在饱餐、生气、劳累后加重，在休息、情绪稳定时减轻。

2.右上腹包块：由于肿瘤生长使肝脏肿大，患者可在右肋下扪及表面光滑、质地坚硬的肿物，但无触压痛，与周围组织无粘连。

3.乏力、消瘦：因食欲减退、进食量减少和消耗增多，加之癌细胞快速增殖对营养的掠夺等原因，多数患者会出现体重减轻、乏力等表现。

4.其他：部分患者还可出现低热、皮肤瘙痒、皮疹、面色晦暗、蜘蛛痣、黑变病等情况，也属于比较常见的首发症状。

二、伴随症状

1.发热：若合并细菌感染，可有寒战、高热的表现；若继发胆道感染，还会伴有畏寒、反酸、呕吐、黄疸等症状。

2.黄疸：阻塞胆管而并发胆汁淤积性黄疸者，可见巩膜、皮肤、黏膜黄染以及尿色加深、粪便呈陶土样等表现。

3.水肿：晚期由于门静脉高压引起腹水、腹腔积液，严重者可导致胸腔积液，从而造成全身浮肿的情况。

此外，还有部分患者会同时存在转移灶的症状，如骨转移可引发局部疼痛、病理性骨折，肺转移可出现咯血、咳嗽、气短等不适，脑转移可诱发头痛、复视、癫痫发作等现象。建议发现上述可疑症状及时就医诊治，以免延误治疗时机。