小儿腹痛

临床引起小儿腹痛的原因较多，可分为非病理性因素和病理性因素。非病理性因素包括饮食不当、受凉等，一般通过热敷腹部或按摩腹部可缓解症状；病理性因素包括急性胃肠炎、肠系膜淋巴结炎、阑尾炎、肠套叠、泌尿系统结石以及肝脾疾病等。

一、非病理性因素

1.饮食不当：如果小儿摄入生冷的食物或者暴饮暴食，可能会导致胃肠道负担加重，出现消化不良的情况，从而引发小儿腹痛的症状。此时需要适当对腹部进行按摩，并且给予温毛巾局部热敷腹部，以促进血液循环，改善不适症状。

2.受凉：若小儿腹部受凉，则可能导致胃肠道功能紊乱，进而出现痉挛性疼痛。家长需注意给小儿做好保暖措施，如腹部使用热水袋热敷，通常可以逐渐恢复。

二、病理性因素

1.急性胃肠炎：由于不洁饮食等因素导致致病菌入侵而引起的炎症反应，炎症刺激下会出现上述情况。此时应遵医嘱应用阿莫西林颗粒、头孢克肟颗粒等药物治疗。

2.肠系膜淋巴结炎：常继发于上呼吸道感染，与病毒、细菌及寄生虫感染有关，主要表现为发热、恶心呕吐、腹泻或便秘等症状。当处于病程早期时，可有短暂的腹痛，随着病情发展，可转为持续性剧烈腹痛伴阵发性加剧。建议在医生指导下应用利巴韦林颗粒、布洛芬混悬液等药物治疗。

3.阑尾炎：是位于人体右下腹的器官，由盲端并且管腔狭小，一旦发生梗阻并出现坏死，就会诱发一系列严重的并发症，比如腹痛、恶心、呕吐、厌食等。一经确诊，应及时采取手术切除的方法进行根治。

4.肠套叠：是指肠的一段套入与其相连的肠管腔内，临床上较为常见的是回肠末端套入盲肠，典型表现就是腹痛、呕吐、腹胀、血便等。对于婴幼儿来说，肠管易复位的成功率较高，而成年人肠管复位的成功率较低。一经诊断，应及时采用灌肠法促使肠管复位，必要时需采取手术复位。

5.泌尿系统结石：指发生在小儿泌尿系统的结石，常见的部位是肾脏、膀胱和输尿管，发病原因可能与代谢异常、环境等多种因素有关。患病后可出现腹痛、排尿困难、尿频、尿急、尿痛等不适症状。明确诊断后，可在医生指导下服用双氯芬酸钠缓释片、吲哚美辛胶囊等药物止痛。

6.肝脾疾病：主要包括病毒性肝炎、肝硬化、肝囊肿、肝脓肿等，均会导致肝脏体积增大，压迫周围组织器官，造成以上现象。建议及时到医院完善相关检查，如B超、CT等影像学检查，再针对性地进行抗病毒、保肝护肝等处理。

除上述以外，还有可能是肠扭转、肠穿孔、胆道蛔虫症、肠套叠、肠系膜肿瘤等原因所导致，患儿要及时去医院就诊，在医生的指导下积极治疗。日常生活中要注意合理喂养，避免让小儿进食寒凉食物，以免增加发生胃肠道疾病的风险。