右上腹痛不是胆囊疼

引起右上腹痛但不像是胆囊疼痛的原因较多，可能是由于肝脏疾病、胃十二指肠疾病等导致的。但也可能与肝外伤等原因有关，建议患者及时就医，在医生指导下进行治疗。

一、非病理性因素

如果近期过度劳累或经常熬夜，可能会使机体免疫力下降，容易受到细菌感染，从而出现发热的情况，并可伴随肌肉酸痛的症状，此时感觉腹部不适，但是又不像胆囊部位的疼痛。此时一般无需特殊处理，注意休息即可。

二、病理因素

1.肝脏疾病：如病毒性肝炎、脂肪肝、酒精性肝病、药物性肝损伤、自身免疫性肝炎、肝硬化以及肝癌等多种肝脏疾病，都可能导致肝脏功能受损，肝细胞坏死，刺激肝脏包膜，进而引发右上腹疼痛的现象，有时会伴有恶心、呕吐等症状。可在医生的指导下去除原发疾病后缓解症状，若为病毒性肝炎所致，则需遵医嘱使用恩替卡韦分散片、拉米夫定片等抗病毒药物治疗。

2.胃十二指肠疾病：当患有慢性胃炎、消化性溃疡、幽门螺杆菌相关性疾病时，炎症因子持续刺激胃肠黏膜，会导致胃肠蠕动减慢，食物滞留在胃内发酵，继而诱发反酸、嗳气、胃胀、胃痛、便秘等情况发生，也可放射至右上腹的位置，造成右上腹疼痛的感觉，但并不像胆囊一样是位于右下方的疼痛。此时可在医生的指导下服用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等抑酸药，或者是硫糖铝咀嚼片保护胃黏膜等方法来改善病情。

3.肝外伤：比如右侧肋骨骨折或者肝挫裂伤，会引起局部渗血和水肿，也会在受伤侧出现明显疼痛感，尤其是右侧卧位的时候，压迫到右侧身体就会产生明显的疼痛感，误以为是胆囊疼。通常需要通过清创缝合手术的方法来进行治疗。

除了以上情况以外，胰腺病变也有可能会造成上述现象，例如急性胰腺炎、慢性胰腺炎、胰腺假性囊肿、胰腺脓肿、胰腺切除术后并发症等，均可以累及周围器官组织，造成腹腔内部脏器牵扯样疼痛。对此应根据病因选择合适的治疗方法，如果是胰腺炎则需禁食水并予以注射用生长抑素、醋酸泼尼松龙注射液等药物治疗。