乙肝黄疸肝炎右上腹痛

乙肝黄疸型肝炎引起右上腹疼痛的原因较多，可能是病毒性肝炎、脂肪肝、酒精性肝病等疾病导致的单纯肝脏病变，也有可能是胆囊炎、胰腺炎等周围组织器官病变。患者需要及时就医完善相关检查明确诊断后进行治疗。

一、单纯肝脏病变

1.病毒性肝炎：如乙型肝炎病毒感染引起的乙肝黄疸型肝炎，由于炎症刺激可出现右上腹隐痛不适的症状。此时可以遵医嘱使用恩替卡韦分散片、拉米夫定片等药物抗病毒治疗，同时配合复方甘草酸苷注射液保护肝细胞膜及改善肝功能。

2.脂肪肝：如果存在长期高脂饮食等情况，则可能会诱发脂肪肝的情况发生，随着疾病的进展也可逐渐加重至乙肝黄疸型肝炎的程度。除右上腹疼痛外还可伴有恶心、呕吐等症状，可以在医生指导下服用熊去氧胆酸胶囊促进胆固醇排泄，并且积极减肥，日常生活中注意低脂饮食。

3.酒精性肝病：若长时间大量饮酒则可能损伤肝细胞而引发酒精性肝病，病情进一步发展时也会出现上述情况。需尽早戒酒并遵医嘱应用水飞蓟宾胶囊、护肝片等药物治疗。

4.其他原因：如遗传因素、药物影响等原因也可能造成乙肝黄疸型肝炎的情况，均可能出现右上腹疼痛的表现。建议到医院就诊，在医生指导下用药或手术治疗。

二、周围组织器官病变

1.胆囊炎：因炎症刺激可表现为右上腹剧烈疼痛，严重者还会向右肩背部放射。一般以抗感染为主，可在医生指导下静脉滴注头孢曲松钠联合甲硝唑注射液治疗。

2.胰腺炎：尤其是急性重症胰腺炎，疼痛常位于中左上腹部并向背部放射，伴恶心、呕吐和发热等症状。早期禁食补液以及肠外营养支持即可，必要时还需经皮穿刺引流减压。

此外，还可见于结直肠癌等情况，当肿瘤体积较大或者压迫周围组织脏器时，也可以表现出类似症状。通常以手术切除为主要治疗方法，辅助放化疗等措施。平时应注意清淡饮食，避免暴饮暴食，以免增加消化道负担。