风湿性心脏病心绞痛晕厥

风湿性心脏病患者出现心绞痛、晕厥的情况，可能是由于疾病本身导致的心脏供血不足引起，也有可能是合并其他基础疾病所致。建议及时就诊明确原因，并进行相应的治疗。

一、心脏供血不足

风湿性心脏病会导致二尖瓣狭窄或关闭不全，从而影响到心脏的正常收缩和舒张功能，使左心房压力升高，造成体循环缺血、缺氧以及脑供血不足等情况发生。此时可表现为胸闷、气短、呼吸困难等临床表现，当机体耗氧量增加时可能导致心肌供血不足，诱发心绞痛的症状，严重者还可伴有晕厥等症状。需要遵医嘱使用琥珀酸美托洛尔缓释片、酒石酸美托洛尔片等药物控制心率及心律，避免病情加重。必要时还需通过手术的方式矫正二尖瓣狭窄或关闭不全的情况。

二、合并其他基础疾病

1.高血压：若存在高血压病史的人群患有风湿性心脏病，在情绪激动等因素作用下也可导致血压波动升高，致使冠状动脉痉挛，引起心肌缺血、缺氧而诱发上述症状。需积极遵医嘱服用硝苯地平控释片、厄贝沙坦分散片等降压药来维持血压稳定。

2.糖尿病：对于既往有糖尿病病史的人群，如果血糖长期处于高水平状态，则容易导致血管内皮损伤，进而形成粥样硬化斑块，造成管腔狭窄，引起心脏供血不足而导致上述情况的发生。需严格遵照医嘱服用阿卡波糖胶囊、盐酸二甲双胍肠溶片等药物控制血糖水平。

3.高脂血症：若自身存在高脂血症，因血液中的血脂含量较高，容易在血管壁沉积而形成动脉粥样硬化的现象。随着年龄的增长，病变部位逐渐扩大，进一步影响心脏大血管的供血而诱发心绞痛、晕厥等情况。需积极配合医生使用辛伐他汀片、瑞舒伐他汀钙片等药物调节血脂水平。

4.冠心病：与多种因素有关，如遗传、吸烟、肥胖等，患病后会出现胸骨后疼痛、呼吸急促、头晕目眩等症状。可以在医生指导下服用单硝酸异山梨酯缓释片、琥珀酸美托洛尔缓释片等药物改善不适。同时联合阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗凝药物辅助治疗。

此外，若是患有心力衰竭、慢性阻塞性肺疾病等疾病的患者，也可能因为疾病发作而诱发上述情况。日常生活中应保持低盐饮食，适当运动锻炼以增强体质。