自发性气胸原发性气胸
核心提示:自发性气胸是指无胸部外伤等原因,患者不慎吸入气体引起的肺部破裂,气体进入胸膜腔导致的积气状态。气胸的主要症状为胸闷、胸痛、呼吸困难等,严重者可出现意识丧失。对于自发性气胸,通常需要根据不同的气胸类型,采取相应的治疗措施。
自发性气胸是指无胸部外伤等原因,患者不慎吸入气体引起的肺部破裂,气体进入胸膜腔导致的积气状态。气胸的主要症状为胸闷、胸痛、呼吸困难等,严重者可出现意识丧失。对于自发性气胸,通常需要根据不同的气胸类型,采取相应的治疗措施。
1、保守治疗:对于稳定型且气体量<2.2%的气胸患者,可采取保守治疗,建议卧床休息、高浓度吸氧、保持大便通畅,有助于气体排出。对于咳痰困难的患者,可予以雾化吸入,必要时可进行气管插管、呼吸机辅助通气等;
2、胸腔穿刺抽气:对于保守治疗无效的气胸患者,或大量气胸,以及反复气胸的患者,可以行胸腔穿刺抽气,以减低胸膜腔压力,减少复发次数;
3、胸腔闭式引流:适用于不稳定型气胸且呼吸困难症状明显,或者闭式引流后症状未明显缓解的患者,应注意严密观察病情变化。如果出现脉搏增快、面色苍白、血压下降等休克征象,应及时行紧急胸腔闭式引流;
4、胸腔镜手术:适用于诊断不明确的气胸及张力性气胸的患者,可通过胸腔镜探查,并准确抽吸或切除肺大疱,改善不适症状,同时还可探查到气管、食管、支气管等胸腔脏器,避免漏气。
此外,发生自发性气胸的患者在日常生活中应注意合理膳食,多吃鸡蛋、牛肉、芹菜、苹果等高蛋白、高维生素食物,有助于补充营养。
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