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自发性气胸设计依据

2023-10-10 15:20:5639健康网

核心提示:自发性气胸的基本病因是肺部严重疾病,肺泡破裂,气体进入胸膜腔。发病与否及破裂的位置、程度等有关,多表现为胸痛、胸闷、呼吸困难等症状。自发性气胸首先要做胸部X线检查,CT检查等,明确诊断后再进行进一步治疗。

自发性气胸的基本病因是肺部严重疾病,肺泡破裂,气体进入胸膜腔。发病与否及破裂的位置、程度等有关,多表现为胸痛、胸闷、呼吸困难等症状。自发性气胸首先要做胸部X线检查,CT检查等,明确诊断后再进行进一步治疗。

一、原因:

1、肺部严重疾病:如肺结核、肺炎、肺脓肿等,肺部疾病导致肺泡破裂,气体进入胸膜腔;

2、肺部严重外伤:使肺部出现创伤性气体进入胸膜腔;

3、长期吸烟:长期吸烟导致肺部出现病变,肺泡破裂后,大量气体进入胸膜腔;

4、医源性操作:在检查肺部时,因医护人员操作不当引起气胸,导致二氧化碳进入胸膜腔;

5、其他:如潜水工作中憋气,以及在封闭环境中搬运重物等造成肺部严重挤压,使肺泡破裂,气体进入胸膜腔。

二、治疗:

1、保守治疗:一般采用卧床休息、高浓度吸氧、保持大便通畅、预防感染等方法进行保守治疗;

2、胸腔穿刺排气:对于稳定型且气体量<20%的气胸患者,可行胸腔穿刺抽气,多数患者能够在2-3天内自行缓解。但对于气胸量>20%的张力性气胸,或者需要机械通气的张力性气胸,以及持续性气胸的患者,应及时进行胸腔闭式引流排气,以减低胸膜腔内压力;

3、胸腔镜探查手术:适用于不稳定型且气体量<20%的张力性气胸患者,在胸腔闭式引流术的同时可行气管插管或气管切开术,对肺组织破裂口进行缝合。

此外,气胸患者在日常生活中注意适当休息、避免劳累,少食辛辣刺激性食物、戒烟酒等。保持居住环境空气流通,避免吸入刺激性气体诱发疾病。

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