自发性气胸的临床分型

自发性气胸的临床分型分为三种，包括I型、II型、III型，I型多见于高瘦瘦型的青壮年，II型常见于瘦长体型的老年人，III型多见于合并慢性阻塞性肺疾病、肺大疱、支气管扩张等的患者。

一、I型：

由于肺压缩较少，对肺功能影响不大，常无明显症状，多在体检时发现，一般不需要特殊处理，定期复查即可。

二、II型：

1、瘦型：患者胸膜下为气胸线，肺部病变局限，常表现为胸闷、胸痛、呼吸困难等症状，抽气胸膜腔为负压，X线检查显示肺部透亮度增加;

2、III型：IIIa型的气胸指肺压缩<20%，IIIb型指肺压缩>20%，但仍然可以保持原有胸膜腔的负压且肺部没有明显的病变。IIIc型指肺部有明显的病变，但肺部病变已累及胸膜，胸膜腔内有积气，呈负压，X线检查显示肺部阴影明显;

3、IV型：IVa型是指胸膜下气肿超过了20%，IVb型是指胸膜下气肿超过了30%，IVc型是指气胸合并了胸腔积液;

4、V型：Va型是指原有的胸膜病变位置与胸腔内病变位置相同，Vb型是指气胸合并了胸腔积液，Vc型是指胸膜下肺大疱。

自发性气胸一般是由于脏层胸膜破裂导致，各种慢性肺部疾病长期存在可导致肺大疱形成，脏层胸膜破裂也可导致气胸。另外长期吸烟也可导致肺部小支气管炎性阻塞，使得肺大疱内压力增高破裂导致气胸。发生自发性气胸应及时就医处理，大量气胸需进行胸腔闭式引流缓解。