肺癌关注月系列活动之五

2015-11-08 19:23:26

核心提示：每年的11月是全球肺癌关注月，这是世界肺癌联盟在2001年11月发起的一项全球性倡议，旨在呼吁世界各国重视肺癌的预防，让各国医生规范肺癌的诊治，让整个社会和百姓关注治疗肺癌最好的方法。本期名医在线邀请到了北京大学肿瘤医院　胸外科副主任医师熊宏超　，解答肺癌诊治方面的问题，欢迎提问。

熊宏超胸外科副主任医师: 查看名医介绍收起名医介绍北京大学肿瘤医院

名医介绍：医学博士，毕业于北京大学医学部，2001年开始进行博士学位的研究工作和论文撰写，在徐光炜教授，柯杨教授，王怡主任，陈克能主任等老师的帮助下完成食管癌患者γ-干扰素基因多态性的研究，毕业后在北大肿瘤医院胸外科工作至今。擅长肺癌、食管癌、食管胃交界癌(即贲门癌)、纵隔肿瘤、胸膜肿瘤等。对肿瘤心理治疗，最适宜方案及肿瘤病人的营养支持有独到见解

患者（女，64岁）：胸部增强CT显示；左肺上叶肺门处见一不规则软组织肿块，边界欠清，肿块包绕左肺门组织结构，左肺上叶支气管被截断，，扫描肿块成明显不均质强化，左肺动脉干被包裹。左肺及纵膈见大小不等淋巴结，部分淋巴结与肿块分界不清。T2,6，8,9，11，12，L1，L2多发成骨性或溶骨性骨质破坏，周围未见软组织肿块形成。请问医生这病如何治疗，做微创消融术能行吗

熊宏超：考虑是一个晚期肺癌。首先建议明确病理诊断，建议气管镜活检。然后化疗，骨转移可以用骨磷类药物治疗，如果疼痛明显可以考虑放疗止疼。

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患者（男，63岁）：男63岁，肺鳞癌2期A,肺门2枚淋巴转移，一年前手术，4次JP化疗，复查肿瘤指标持续升高，角蛋白4.13，CEA2.9很害怕复发，因术前211就高。所以前几日又紫杉醇卡泊化疗两次，211降到2.12，但是CEA没有降。怎么办？继续化疗？需要几次？请指导！曾经的治疗及用药情况:手术并化疗，JP方案，又紫杉醇卡泊2次

熊宏超：个人建议再化疗2个周期，紫杉醇卡泊，然后复查。如果可能复查时做PET/CT。

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患者（女，60岁）：您好，请帮忙看下，岳母最近总咳，昨日去医院检查，结果为见团块密度增高影，部分边界清晰，左肺门影增大增浓，心影外部大纵隔影不宽，两格面光整，肋格角锐利，请帮看下是什么病症啊，很是担心会不会是肺癌啊

熊宏超：个人建议：做胸部的增强CT。明确是否有肺部病变。出了片子可以来找我，每周一上午，周四下午在门诊。

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患者（男，59岁）：您好，我想咨询下，我父亲今年59岁，最近到医院检查左边肺叶有肿瘤，经医生全面检查诊断是肺部磷癌3A期，其他部位没有扩散，现在在医院化疗第一个星期结束，在家修养，医生给的建议是先化疗2个周期之后再全面检查看身体里面的癌细胞有没有扩散或者减少，然后再进行手术把左边肺叶切掉，请问下，这种情况病人寿命会有多长？曾经的治疗及用药情况:医生给的建议是先化疗2个周期，再观察身体里面的癌细胞有没有扩散，然后情况好的话，可以考虑进行手术切除左边肺叶。