有时候耳鸣有时候不鸣怎么回事

耳鸣症状的出现可能与外耳道炎、耵聍栓塞、急性中耳炎、梅尼埃病或突发性耳聋等病因有关。这些疾病可能导致听力异常，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。

1.外耳道炎

外耳道受到细菌感染时会引起炎症反应，导致耳鸣。这可能是因为外耳道内的炎症刺激了神经末梢，引起耳鸣。患者可在医生指导下使用抗生素软膏进行局部涂抹，如红霉素软膏、氢化可的松乳膏等。

2.耵聍栓塞

耵聍栓塞是指耳垢积累形成硬块阻塞耳道，当耳垢压迫鼓膜时会导致耳鸣。因为耳垢对鼓膜产生压力和摩擦力，从而引起耳鸣。对于较小的耵聍栓塞，可以用镊子轻轻取出；对于较大的耵聍栓塞，则需由专业医生用温盐水软化并冲洗出来。

3.急性中耳炎

急性中耳炎是由病毒或细菌侵入中耳引起的炎症，炎症因子刺激听觉系统可能导致耳鸣。由于炎症刺激导致耳道内压力变化，进而影响到中耳腔的压力平衡，出现耳鸣的症状。患者可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物缓解不适症状。

4.梅尼埃病

梅尼埃病是一种内耳迷路积水的耳源性疾病，内耳淋巴回流受阻或吸收障碍导致发作性眩晕、听力下降、耳鸣等症状。由于内耳淋巴液循环紊乱，使毛细胞受损，从而引起耳鸣的发生。患者需要遵照医生的意见通过半规管堵塞术、三焦管球囊阻塞术等方式来改善病情。

5.突发性耳聋

突发性耳聋是突然发生的、原因不明的感音神经性听力损失，其病因尚未完全明确，但遗传因素、病毒感染、血管病变等都可能是诱因之一。这些因素可能会损伤内耳的毛细胞和听神经纤维，导致听力下降和耳鸣。突发性耳聋通常采用糖皮质激素类药物进行治疗，如甲泼尼龙琥珀酸钠注射液、地塞米松磷酸钠注射液等，以减轻炎症和水肿，挽救受损的毛细胞和听神经纤维。

建议定期进行听力测试以及耳部检查，以便及时发现并处理相关问题。必要时，可咨询耳鼻喉科医生，进行进一步诊断和治疗。