关于胆绞痛行胆道蛔虫病
核心提示:对于胆绞痛的患者来说,如果出现上腹剧痛、恶心、呕吐等症状,并且疼痛呈阵发性加剧时,则考虑为胆绞痛。而引起胆绞痛的原因较多,除了急性结石性胆囊炎外,还可能是由于胆管蛔虫病及肝外伤等导致。
对于胆绞痛的患者来说,如果出现上腹剧痛、恶心、呕吐等症状,并且疼痛呈阵发性加剧时,则考虑为胆绞痛。而引起胆绞痛的原因较多,除了急性结石性胆囊炎外,还可能是由于胆管蛔虫病及肝外伤等导致。
一、胆绞痛与胆道蛔虫病
1.症状::胆道蛔虫病可表现为右上腹部或剑突下钻顶样剧烈疼痛,常伴有畏寒、发热、恶心、呕吐和黄疸。当发生化脓性并发症时常有冷汗、面色苍白、脉搏细弱、体温上升等情况,还会伴随血中白细胞增多以及核左移现象。
2.体征::早期检查可见Murphy征阳性(墨菲氏征),即右肋缘下扪及肿大的胆囊或能触及条索状物。晚期因炎症浸润,胆囊区域可有肌紧张、压痛及反跳痛等腹膜刺激征象。
3.治疗::若明确诊断为胆道蛔虫病后,应尽早使用抗生素类药物进行抗感染治疗,如头孢曲松钠、哌拉西林他唑巴坦等。同时还要给予解痉止痛处理,比如遵医嘱口服硫酸阿托品片等。必要时还可采取手术方式进行治疗,例如内镜逆行胰胆管造影术等。
二、胆绞痛与肝外伤
肝外伤也会造成胆绞痛的情况,主要是因为外力作用于肝脏部位所引起的疾病,一般会表现为右上腹部疼痛、出血、穿孔等不适症状。此时需要及时到医院通过影像学检查进行确诊,并在医生指导下服用抗菌消炎药物进行辅助改善,比如头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等。
此外,在日常生活中要注意饮食健康,尽量以清淡食物为主,可以多吃新鲜水果和蔬菜,避免进食油腻辛辣的食物。若自身存在胆绞痛的症状,建议积极前往医院就诊并完善相关检查,从而有利于疾病的恢复。
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