胆绞痛止痛禁用什么药

胆绞痛是由于各种原因引起的胆道梗阻、胆汁淤积而造成的一种上腹疼痛症状。对于胆绞痛的治疗主要是解除病因和对症处理两方面，通常在明确诊断后需要遵医嘱使用药物进行解痉镇痛治疗，常用的有阿托品、哌替啶等抗胆碱能类药物以及布洛芬缓释胶囊等非甾体消炎药物，必要时还需要进行手术治疗。

一、对因治疗

1.A型受体拮抗剂：如阿托品、东莨菪碱等，可作用于A型胆碱能受体，起到抑制平滑肌收缩的作用，从而缓解胆绞痛的症状。

2.B型受体拮抗剂：如间羟胺、肾上腺素等，可通过激动B型受体，使血管收缩，达到减轻组织水肿的目的，进而有效改善胆管引流不畅的情况，缓解胆绞痛的症状。

3.CCK-9受体拮抗剂：如氯普噻吨、曲马多等，通过与CCK-9受体结合，能够抑制胃肠道运动，减少胆囊的收缩，从而缓解胆绞痛的症状。

4.钙通道拮抗剂：如硝苯地平、维拉帕米等，可以扩张冠状动脉，增加冠脉血流量，降低心肌耗氧量，同时还能扩张外周小动脉，降低阻力，从而起到降压的效果，可用于缓解胆绞痛导致的心慌、头晕等症状。

二、对症治疗

1.抗胆碱能类药物：常用药物包括阿托品、颠茄片等，此类药物具有较强的M受体阻断作用，可直接作用于胆道括约肌，松弛其平滑肌，促进胆汁排泄，以缓解胆绞痛的症状。

2.非甾体消炎药物：比如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等，这类药物能够抑制环氧化酶活性，从而减少前列腺素合成，发挥镇痛、解热和抗炎的作用，因此也可用于缓解胆绞痛的症状。

3.其他药物：如果患者出现发热情况，则还可使用复方氨基比林咖啡因注射液、复方氨茶碱注射液等药物退热治疗；若还存在恶心、呕吐等情况，则还需应用甲氧氯普胺注射液等药物进行止吐治疗。

三、手术治疗

当胆绞痛经上述保守治疗无效，并且病情较重者，应及时采取外科手术方法进行干预，如胆管切开取石术、胆囊切除术等，以免延误病情。