胆绞痛合理的用药是选择

胆绞痛是指由胆道系统疾病导致的上腹右下方疼痛，常因胆囊内结石梗阻所致。患者会出现皮肤、巩膜黄染及肝大等情况，合理用药包括使用非甾体类抗炎药、解痉镇痛药物、抗生素以及利胆药物等。

一、非甾体类抗炎药

常用的有布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等，可以起到止痛的作用，但不能解除平滑肌痉挛，因此只适用于缓解胆绞痛的症状，并不能治疗原发疾病。

二、解痉镇痛药物

1.阿托品：为M受体阻滞剂和轻度阿扑吗啡拮抗剂，具有抑制胆道痉挛收缩、松弛平滑肌的作用，可有效改善胆管血液循环，促进炎症吸收与病变恢复，从而达到止痛目的。

2.哌替啶：也称为杜冷丁，属于强效镇痛药，对各种原因引起的中、重度剧痛均有较好的疗效，如胆绞痛急性发作时应用，能迅速减轻或消除疼痛。

3.哌拉西林：是一种广谱抗生素，通过破坏细菌的细胞壁而发挥杀菌作用，可用于敏感菌所引起的各种感染，比如胆系感染、泌尿生殖系感染等，能够辅助治疗胆绞痛。

4.头孢他啶：本药抗菌谱较广，对革兰阴性杆菌和革兰阳性球菌都有较强的抗菌活性，尤其对耐药金黄色葡萄球菌有效，对于胆绞痛也有一定的效果。

5.硝酸甘油：主要扩张静脉血管和平滑肌上的硝酸酯受体，产生扩血管作用，进而减少心排血量、降低心脏前后负荷，用于缓解胆绞痛伴随的心脏病症状。

三、利胆药物

常用药物有去氢胆酸片、熊去氧胆酸片等，前者能促使胆固醇在胆汁中的溶解，后者则能抑制肠道对胆固醇的重吸收，两者联合应用可使胆绞痛得到明显缓解。

此外，如果出现其他不适情况应及时就诊，在医生指导下进行相应处理。日常生活中应避免暴饮暴食，以免加重病情。