午饭后胆绞痛的原因

导致患者出现午饭后胆绞痛的情况，可能与进食油腻食物、暴饮暴食等非疾病因素有关。若症状较轻或可自行缓解，则无需过于担心。但如果疼痛持续时间较长或较为剧烈，并伴随其他不适症状时，可能是由于急性结石性胆囊炎、胆道蛔虫病、胆管癌这些病理情况所引起。

一、非疾病因素

如果中午吃饭的时候进食较多的高脂肪、高胆固醇类的食物，如肥肉、动物内脏等，或者大量饮酒，均可能会诱发胆汁分泌增加而刺激Oddi括约肌痉挛，从而引发饭后胆绞痛的症状。此时一般不需要特殊治疗，通过调整饮食结构即可逐渐恢复，建议平时注意清淡饮食，避免暴饮暴食和酗酒。

二、病理情况

1.急性结石性胆囊炎：患有慢性胆囊炎的基础之上又并发了结石，当结石嵌顿在胆囊颈部造成胆囊腔狭小时，在午餐进食油腻食物之后会导致胆囊收缩能力下降，继而引起胆囊内压力升高并产生明显的疼痛感，即为胆绞痛。检查发现胆囊区有明显的压痛以及腹膜炎体征，确诊后需尽早进行抗感染治疗，比如遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、阿莫西林胶囊等抗生素药物。对于病情严重者还需要考虑手术切除病变的胆囊，常用术式包括胆囊切除术、胆囊造瘘术等。

2.胆道蛔虫病：发生于肠道内的寄生虫钻入胆管当中，会对局部黏膜产生一定的损伤，进而影响到正常的消化功能，甚至还会诱使细菌滋生而导致急性化脓性炎症。在进食午饭后会因为胃肠道负担加重而使得病症进一步加重，所以会出现上述现象，同时伴有畏寒发热、黄疸等症状。对此应遵医嘱使用驱虫药进行治疗，例如吡喹酮片等。

3.胆管癌：属于恶性肿瘤的一种，随着肿瘤体积的不断增大，会对周围组织造成压迫，也会对正常排便及排尿功能造成影响，甚至还会影响正常进食，导致机体缺乏营养物质供应而出现相关症状。需要及时前往医院就诊，完善腹部超声、CT等相关检查以明确诊断，确诊后积极通过手术的方式将病灶切除。

除以上相对常见原因外，还有其他的可能性疾病，比如十二指肠溃疡、胰腺炎等也可能导致类似症状。如果是十二指肠溃疡所致，可以在医生指导下服用奥美拉唑镁肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等抑酸剂来改善。若是胰腺炎引起的，则应遵从医嘱采用复方消化酶胶囊、米曲菌胰酶片等助消化药物予以调理。