如何治胆囊炎

胆囊炎是肝胆外科较常见的疾病，且发病率较高，根据其临床表现和临床经过可分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎，多合并胆囊结石。胆囊炎的治疗以手术为主，如胆囊切除术，可首选腹腔镜胆囊切除术。此外，也可使用药物进行保守治疗，但一般首选保守治疗，主要包括抗感染治疗、解痉止痛、利胆排石等。

1、抗感染治疗：根据血常规和C-反应蛋白、降钙素原等炎症指标的变化，明确患者是否合并感染。如果存在感染，需尽早使用抗生素治疗，可经验性使用头孢类抗生素，也可根据细菌培养和药敏试验的结果，选择敏感的抗生素。感染较重时，可遵医嘱使用亚胺培南-西司他丁、左氧氟沙星等药物;

2、解痉止痛：根据患者疼痛的程度，可在医生指导下选择硫酸阿托品、消旋山莨菪碱等药物缓解症状，但需注意此类药物过度使用可导致阿托品中毒，建议在医生指导下使用;

3、利胆排石：对于部分患者，可在内镜下取结石或进行胆囊造瘘术，待胆囊炎症消退后，可进行胆囊切除术;

4、其他治疗：患者在平时生活中需注意饮食卫生，不吃生冷、油腻、刺激性食物，不暴饮暴食，养成良好的饮食习惯。建议多喝水，多吃新鲜蔬菜和水果，适量进行体育运动，保持心情愉快。

如果患者保守治疗效果不明显，也可在医生指导下进行相应手术治疗，手术方式包括胆囊切除术、胆囊造口术、超声引导下经皮经肝胆囊穿刺引流术等。