急性坏疽性胆囊炎

急性坏疽性胆囊炎是一种比较严重的急腹症，主要是由于胆囊本身存在疾病，或者受到细菌感染，胆囊动脉发生栓塞，导致胆囊缺血、坏死而引起，患者应及时到医院就诊，明确诊断后根据病情进行相应的治疗。

一、原因：

1、胆囊疾病：常见的如胆囊结石、胆囊炎等，导致胆囊管出现梗阻，胆汁无法排出，胆囊内压力升高，胆囊壁由于缺血而出现急性坏死，局部组织出现缺血性坏死，组织水肿、充血，并出现炎症反应，可表现为急性坏疽性胆囊炎;

2、细菌感染：常见的如革兰氏阴性杆菌、厌氧菌等，胆囊内的细菌滋生繁殖，胆汁中的脂多糖含量增加，胆汁的致炎性物质含量也会增加，导致整个胆囊出现炎症反应，从而出现急性坏疽性胆囊炎。

二、症状：

1、腹痛：疼痛主要集中在右上腹，程度比较重，病变严重时，疼痛可以放射到右肩或背部，当局部炎症严重时，可以引起全腹疼痛;

2、发热：发热属于急性坏疽性胆囊炎的主要症状，部分患者还可以出现寒战、高热等;

3、黄疸：主要是因为胆汁排泄受阻，胆汁反流入血，随血液循环到达全身而引起皮肤巩膜黄染;

4、休克：如果患者病情发展比较迅速，出现急性坏疽性胆囊炎，大量毒素进入血液，引起患者休克，甚至死亡。

三、治疗：

急性坏疽性胆囊炎一旦确诊，应早期进行手术治疗，如胆囊切除术，否则容易引起感染性休克，危及生命。一般可以根据情况，在医生指导下先使用抗生素治疗，如氨苄西林、哌拉西林等，再进行手术治疗，如胆囊切除术。