急性胆囊炎查体
核心提示:急性胆囊炎是临床中常见的消化系统疾病,查体可以发现右上腹压痛、反跳痛,甚至肌紧张,右上腹可以触及包块,部分患者可以出现黄疸,临床中常用的检查主要包括血常规、肝胆超声、腹部CT、核磁共振等。
急性胆囊炎是临床中常见的消化系统疾病,查体可以发现右上腹压痛、反跳痛,甚至肌紧张,右上腹可以触及包块,部分患者可以出现黄疸,临床中常用的检查主要包括血常规、肝胆超声、腹部CT、核磁共振等。
1、血常规:急性胆囊炎患者查体,可以发现白细胞计数、中性粒细胞、C反应蛋白升高;
2、肝胆超声:在急性胆囊炎发作时,可以发现胆囊壁的水肿、胆囊增大等情况;
3、腹部CT:在急性胆囊炎发作期,可以发现胆囊壁的厚度超过3mm,胆囊周围有液性渗出等情况;
4、核磁共振:在急性胆囊炎发作期,可以发现胆囊壁的强化情况。如果症状较轻,仅表现为胆囊壁的强化,此时无法明确诊断。
除了上述检查外,还可能会进行血清学检查,即查体后常规检查,提示白细胞计数、中性粒细胞和C反应蛋白升高。还可以进行影像学检查,如腹部CT、胆道MRCP等,主要是明确胆道系统是否存在结石、肿瘤等疾病导致的胆管阻塞,引起急性胆囊炎的情况。
如果患者出现急性胆囊炎,需要及时就医,建议遵医嘱使用阿奇霉素、头孢呋辛等药物进行抗炎治疗,然后选择手术切除胆囊,避免延误病情,出现胆囊穿孔、胆汁性腹膜炎等严重并发症。日常生活中要注意饮食,避免食用高脂肪、高胆固醇的食物,如肥肉、动物内脏等,防止加重急性胆囊炎发作的程度。