怎样诊断胆囊炎

胆囊炎是一种较常见的消化系统疾病，多由胆囊结石或其他原因引起的继发感染导致，常伴有上腹或右上腹疼痛，伴恶心、呕吐、发热、黄疸等症状，可通过临床症状初步诊断，但还需进行血常规、超声、CT、核磁共振等检查以明确诊断。

1、临床症状：患者常出现上腹或右上腹疼痛不适，可向右肩或背部放射，常伴有恶心、呕吐、腹泻、发热等症状，且腹痛多在进食油腻食物后发作，伴有厌食、油腻感;

2、血常规检查：血常规检查显示白细胞及中性粒细胞增高，伴有核左移，提示胆囊炎的可能;

3、超声检查：可明确胆囊炎的诊断，该病患者多出现胆囊增大、壁增厚，部分患者可见胆囊壁水肿、胆囊壁钙化等情况，超声下可发现胆囊炎的特征性表现;

4、CT检查：CT检查可见胆囊增大、囊壁增厚，部分患者可见胆囊周围炎症渗出等表现;

5、核磁共振检查：核磁共振检查可清晰显示胆囊炎的影像学表现。MRI可发现部分慢性胆囊炎患者的胆囊壁增厚、胆囊缩小等情况，对诊断具有一定价值。

此外，若患者症状持续时间超过3天，或症状反复发作，伴有胆结石、胆囊息肉、胆道梗阻等情况，应警惕胆囊癌的风险。此时可结合血清肿瘤标志物、腹部MRCP、腹部CT以及病理检查等明确诊断。若胆囊炎患者合并胆囊结石，且结石数量较多或体积较大，建议尽早行腹腔镜胆囊切除术以根治疾病。