胆囊结石伴急性胆囊炎

对于胆囊结石伴有急性胆囊炎的患者，在治疗上主要是给予抗感染、利胆以及手术切除等。如果患者的病情比较轻，并且没有明显的临床症状，则可以定期复查肝功能及腹部彩超即可。

一、药物治疗

1.抗生素：如头孢类抗生素，包括头孢克肟胶囊、注射用头孢呋辛钠等；还有青霉素类抗生素，比如阿莫西林胶囊、氨苄西林胶囊等；另外还可以使用喹诺酮类抗生素，例如左氧氟沙星片、盐酸环丙沙星片等。上述药物均具有较好的抗菌作用，能够抑制或杀灭细菌，从而避免炎症进一步加重。

2.利胆药：常用的口服利胆药物有熊去氧胆酸片、消炎利胆片等，通过服用这些药物可促进胆汁分泌和排出，有利于改善胆道情况，还可帮助消除腹胀、恶心等症状。

二、手术治疗

1.微创保胆取石术：该术式是在内镜下将胆管与胆囊管切开，取出结石后保留胆囊的一种方法，其优点是保留了正常的生理结构，但有一定的复发率。

2.胆囊切除术：为首选治疗方法，因为胆囊结石合并急性胆囊炎时，常会引起严重的并发症，甚至危及生命。而胆囊切除术属于一种根治性措施，术后一般不会出现反复发作的情况。

3.经皮肝穿胆管造影并引流术：此法适用于胆囊壁增厚、弥漫性肿大，或胆系感染者不宜行急诊手术者。具体操作为在B超定位下，于右肋缘下第5-6肋间进针注入碘化油显示胆管后，再插管至胆管进行逆行性胆管造影，最后留置导管持续胆道外引流。

4.体外冲击波碎石：是一种非侵入性的治疗方法，利用高能量的冲击波聚焦到结石表面，使结石裂解成细小颗粒，然后随尿液排出体外。这种方法创伤小、恢复快，但是需要多次治疗才能达到理想的效果。

此外，对于胆囊结石伴有急性胆囊炎的患者来说，日常生活中还要注意饮食调理，以低脂肪、低胆固醇的食物为主，同时要忌烟酒。平时也要适当运动锻炼身体，增强体质。