鼻咽癌化疗药物的选择

临床上治疗鼻咽癌常用的化疗药物包括单药和联合化疗方案。单药的化疗药物有盐酸氮芥注射液、注射用环磷酰胺等，联合化疗方案的药物有复方环磷酰胺片、注射用硫酸长春新碱、注射用顺铂以及卡铂注射液等。

一、单药化疗

1.盐酸氮芥注射液：属于细胞毒性药物，主要成分是二氯乙烷，具有抗代谢活性和免疫抑制作用，适用于各期鼻咽癌患者的化学治疗，可以用于单独或与其他抗癌药联合应用时，对各种类型的鼻咽癌均有较好的疗效。

2.注射用环磷酰胺：是一种抗肿瘤药物，通过与DNA发生交叉联结而起到细胞毒作用，从而发挥其抗肿瘤的功效，常用于晚期鼻咽癌患者的一线及二线化疗，也可以在手术前使用以缩小病灶范围，提高手术切除率。

3.其他药物：如注射用硫酸长春新碱、注射用顺铂以及卡铂注射液等，上述药物均具有一定的抗肿瘤功效，在临床也常用于鼻咽癌的治疗。

4.不良反应：由于此类药物存在较多的副作用，所以在用药期间需要根据医生指导进行血常规检查、肝肾功能检查等，若出现白细胞下降的情况，则需遵医嘱口服升白针，如重组人粒细胞刺激因子注射液等，必要时还需服用抗生素预防感染，如阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等。

二、联合化疗

1.复方环磷酰胺片：为广谱抗癌药，主要用于肺癌、恶性淋巴瘤、鼻咽癌、乳腺癌、睾丸癌、卵巢癌等多种实体瘤的化疗，也可用于骨肉瘤、软组织肉瘤、黑色素瘤等的综合治疗。

2.注射用硫酸长春新碱：此药物可使肿瘤体积缩小，并能降低远处转移的可能性，可用于多种癌症的辅助治疗，比如鼻咽癌、霍奇金病、非霍奇金淋巴瘤等。

3.注射用顺铂：该药物的主要成分为顺铂，具有较强的局部腐蚀性，静脉给药后可在体内迅速被吸收，常见的不良反应有恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状，还可能会损伤肾脏，引起蛋白尿、糖尿、管型尿等，严重者还会导致肾衰竭。

4.卡铂注射液：本品为无色澄明液体，常用剂型为注射剂，适应证同注射用顺铂，不良反应较轻，常见的是中度贫血、皮疹、脱发、周围感觉异常等。

此外，还包括紫杉醇类药物，如紫杉醇注射液、多柔比星脂质体注射液等，对于鼻咽癌也有一定效果。建议鼻咽癌患者及时到医院就诊，完善相关检查明确诊断后，在专业医生指导下选择合适的化疗方案，有利于病情恢复。