鼻咽癌手术后化疗几次

鼻咽癌是发生于鼻腔、鼻窦以及位于鼻咽部的恶性肿瘤，其手术治疗后的化疗次数与患者的病情有关。如果患者属于早期鼻咽癌，并且对放疗敏感，则可能不需要进行化疗；但如果患者属于晚期鼻咽癌或对放疗不敏感，则需要遵医嘱使用化学药物进行辅助性治疗。

一、不需要化疗的情况

1.Ⅰ期：此时鼻咽癌病灶较小，未出现局部浸润和转移，仅局限于黏膜内层及皮下组织，可采取放射治疗的方法进行处理，一般无需进行化疗。

2.Ⅱa期：若鼻咽癌病灶局限在单侧鼻腔、前颅窝或蝶窦，没有出现骨质破坏时，也建议先采用单纯放射治疗，通常也不用再做化疗。

3.Ⅲb期：对于T3N0M0期的鼻咽癌，即肿瘤侵犯到上颌窦、筛窦、中颅底、翼腭窝等部位，但无远处转移者，可以先给予放射治疗，然后再考虑是否需要配合化疗。

4.Ⅳ期：对于T4N0M0期和T0N2M0期的鼻咽癌患者，即使已经出现了淋巴结转移或者远处转移，也需要先给予放射治疗，部分患者通过放射治疗能够控制病情进展，甚至达到临床治愈的目的，因此也可能不会进行化疗。

二、需要化疗的情况

对于分期比较晚的鼻咽癌患者，如Ⅲb期以上的鼻咽癌，或者是T0N2M0期伴有远处转移的鼻咽癌患者，在进行放射治疗的同时，还需要联合化学药物进行治疗，常用的化学药物包括顺铂、卡铂、洛莫司汀、依托泊苷等，常用方案为EP、FC、TP等。

此外，对于鼻咽癌术后患者而言，由于手术不能完全切除所有癌细胞，所以常需辅以化疗巩固疗效，减少术后复发率。需要注意的是，鼻咽癌是一种消耗性疾病，除积极治疗外，还要加强营养支持，多吃高蛋白食物，如鸡蛋、牛奶、鱼肉等，同时注意休息，保持良好的心态，有利于提高生存质量。