继发性闭经有哪几种

在临床上，女性如果出现继发性的闭经，通常是指年龄超过16周岁，第二性征发育正常，但是月经尚未来潮的现象。引起继发性闭经的原因有很多，常见的类型主要包括生理性原因和病理性原因。

一、生理性原因

常见于精神紧张、过度劳累、体重下降、严重营养不良、长期剧烈运动以及服用避孕药等情况。对于这类情况引起的继发性闭经，在去除诱因之后，通常可自行恢复，因此无需特殊治疗。

二、疾病因素

1.下丘脑性闭经：主要由精神应激、体重下降、神经性厌食、长期剧烈运动或者使用吩噻嗪类药物等原因所导致。此类患者需要积极寻找病因，并针对性处理原发病，原发病得到控制后，多数患者的闭经症状也可随之缓解。

2.垂体性闭经：主要是由于存在器质性病变，比如垂体肿瘤、席汉综合征等所致。针对垂体肿瘤患者，需通过手术切除的方式进行治疗；而对于席汉综合征的患者，则可以遵医嘱注射人绒毛膜促性腺激素促进卵巢功能恢复。

3.卵巢性闭经：多见于卵巢早衰或卵巢功能性子宫内膜增生过长、卵巢功能早减退等情况。若为卵巢早衰所致，一般可以在医生指导下选择人工周期的方法来调节月经；若是卵巢功能性子宫内膜增生过长所致，则可以选择孕激素抑制子宫内膜增殖。

4.子宫性闭经：可能是宫腔粘连、子宫内膜结核等因素所造成。建议及时明确具体原因，如果是宫腔粘连所致，可以通过分离术等方式进行治疗；而子宫内膜结核患者则需要遵医嘱足量、全程使用抗结核药物，如利福平、异烟肼等。

5.其他原因：甲状腺功能亢进症、肾上腺皮质功能亢进症、多囊卵巢综合征、高雄激素血症等内分泌失调性疾病也可能会影响卵巢功能而导致闭经的情况发生。此时需要根据不同的病因予以相应的治疗措施，如甲状腺功能亢进症者可遵医嘱应用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等药物治疗。

临床引发继发性闭经的原因比较多，且每位患者的体质不同，所以具体的治疗方法也会有所差异。建议继发性闭经的患者前往医院妇科就诊，配合医生完善血液检查、盆腔超声检查等项目以查明原因。