继发性闭经原发性闭经

对于女性而言，在正常生理情况下，如果月经超过12个月没有来潮称为继发性闭经。而原发性闭经是指年龄>16岁、第二性征已经发育但尚未来过月经者，或者年龄≥15岁、第二性征还未发育的女孩。两者病因不同。

一、继发性闭经的原因

临床上引起继发性闭经的常见原因有体重下降、神经性厌食、过度运动、酗酒等精神心理因素；手术引起的卵巢早衰或人工绝育术；以及垂体肿瘤、卵巢早衰、多囊卵巢综合征、宫腔粘连等情况。

二、原发性闭经的原因

1.先天性无阴道：由于在胚胎发育过程中，阴道上皮对雄激素敏感性低下，缺乏子宫内膜圆锥形变，故完全无阴道结构，导致无法出现月经和性生活的情况。

2.阴道闭锁与异常狭窄：可能是遗传因素所致，比如基因突变，也有可能是局部损伤所造成，会导致患者无月经来潮，且存在处女膜闭锁、双侧巨阴症及石棉小阴唇等情况。

3.先天性无子宫：通常是染色体异常等因素导致，可表现为婚后多年不孕，也会出现未婚女性从未有过月经来潮，并伴有痛经、白带增多等症状。

4.中枢神经系统疾病：如颅咽管瘤，好发于儿童青少年期，常因下丘脑功能失调而导致内分泌紊乱，从而引发继发性闭经。

无论是继发性闭经还是原发性闭经，建议及时到医院就诊，进行相关检查以明确诊断，并在专业医生的指导下进行针对性治疗，以免延误病情。而对于原发性闭经，则可以采用雌孕激素替代治疗，使患者建立正常的周期，有助于形成规律的月经。