脊髓损伤排尿障碍分型

脊髓损伤引起的排尿障碍可分为上运动神经元性排尿障碍、下运动神经元性排尿障碍及混合性排尿障碍。

上运动神经元性排尿障碍是由于大脑皮层至骶髓排尿中枢之间的上位神经元受到损伤，导致其对下位神经元的抑制作用减弱或丧失，膀胱壁平滑肌收缩力增强，出现尿频、尿急等症状；下运动神经元性排尿障碍是由于脊髓前角细胞及其发出的神经根受损，使膀胱壁平滑肌和尿道外括约肌松弛不协调，膀胱容量减少，可伴有遗尿现象；混合性排尿障碍则是因为上述两种类型的损伤同时存在，患者可能出现尿潴留等严重症状。

针对脊髓损伤患者的排尿障碍，还应考虑是否存在先天性脊柱裂、多发性硬化症等情况。这些疾病可能会影响脊髓的功能，从而引起排尿障碍。诊断通常需要结合影像学检查和神经系统评估。

在治疗脊髓损伤患者的排尿障碍时，应注意避免使用影响膀胱功能的药物，如抗胆碱药，以减少副作用。同时，定期监测排尿功能的变化，及时调整治疗方案，有助于改善患者的生活质量。