膀胱癌的转移途径有哪些

膀胱癌转移途径较多，常见的有直接浸润、淋巴结转移和血行转移。此外，还有较少见的种植转移。

1.直接浸润：膀胱癌可向邻近组织器官进行浸润性生长，如侵犯前列腺、子宫旁腹膜结缔组织及前列腺尿道部，或在膀胱阴道瘘处继续向上侵入阴道，在膀胱输尿管反流者可累及肾盂及肾脏，甚至可通过输尿管末端向放射冠扩展等。

2.淋巴结转移：是较为重要的转移方式，根据国际抗癌联盟(UICC)分期标准，T3期以上的患者发生淋巴结转移的风险较高，而T4期几乎均会发生淋巴结转移。膀胱癌常转移到盆腔淋巴结，也可通过髂内动脉导管至髂总淋巴结以及直肠系膜淋巴结，还可经淋巴干与髂内外动脉伴行至腹股沟浅、深淋巴结。

3.血行转移：晚期膀胱癌可经门静脉、体循环向远处播散，常见转移部位为肝、肺、骨骼、皮肤等。

4.种植转移：少数情况下膀胱肿瘤细胞脱落于盆腔或直肠内，可形成膀胱原发灶和新病灶之间的内种植转移。

临床上主要依据TNM分期对膀胱癌进行临床分期，其中T代表原发肿瘤，N代表区域淋巴结情况，M代表远处转移的情况。对于0期即Tis期的患者来说，通常没有转移风险；对于1-5期的患者而言，随着病情进展，转移风险逐渐增加，建议及时明确病理分型，并遵医嘱采取手术治疗、放疗、化疗等措施控制病情发展。