阿米巴肝脓肿检查-阿米巴肝脓肿诊断-疾病查询-39疾病百科

阿米巴肝脓肿应该做哪些检查？

向您详细介阿米巴肝脓肿应该做哪些检查，常用的阿米巴肝脓肿检查项目有哪些。

阿米巴肝脓肿常见检查

检查名称	检查部位	检查科室	检查作用
CT检查	全身	心血管内科消化脑外科肝胆泌尿骨科胃肠妇科病理科肿瘤男科保健科	CT检查对大部...
WBC	血液血管	——	白细胞计数值...
中性粒细胞计数	血液血管全身	血液	中性粒细胞计...
乙状结肠镜检查	肠	——	通过乙状结肠...
肝功能	血液血管肝	肝病	肝功能是反映...
胸部平片	胸部	——	胸部摄片适应...
血清总蛋白	血液血管	——	血清总蛋白是...
阿米巴原虫抗原	肠肝	——	阿米巴原虫抗...

　　一、实验室检查

　　1、血象检查

白细胞总数在早期多数增加，后期常降至正常以下，中性粒细胞在80%左右，有继发感染时更高。可有贫血。

　　2.粪便检查

可发现阿米巴包囊，少数患者粪便中可找到滋养体。

　　3.肝功能检查

ALT及其他项目多数正常范围，但血清胆碱酯酶活力降低较为突出。

　　4.血清学检查

应用阿米巴纯培养抗原作血清学反应，其特异性甚高，如间接血凝试验、间接荧光抗体试验及ELISA试验等阳性率可达95%～100%。因而对阿米巴肝脓肿有较大的辅助诊断价值，阴性者基本可以排除本病。

　　5.基因检测

用溶组织内阿米巴分子量为30 × 103蛋白编码基因引物，以PCR法可从脓液中检测到其基因片段，敏感性和特异性均为100%。

　　6.诊断性肝穿刺

可抽得巧克力样咖啡色无臭、黏稠的脓液，离心沉淀物内可能找到阿米巴滋养体，但因阿米巴多存在于脓腔壁上，阳性率较低，若将脓液按每毫升加入链激酶10单位，在37℃条件下，孵育30min后检查，可提高阳性率。

　　二、影像检查

　　1、乙状结肠镜检查

可见大小不等的散在溃疡，边缘整齐，周围可见红晕，溃疡粘膜间大多正常，自溃疡面刮取标本镜检发现病原体的机会较多。

　　2.X线检查

右膈肌抬高、运动受限、局部隆起;有时可见胸膜反应或积液，右下肺炎或盘状肺不张等;偶可见平片上显示脓腔内有气液面;肝区不规则透光液气影，则具有特殊征性诊断意义，注入造影剂可显示脓腔大小。

　　3.B超、CT检查

可判断肝脓肿的大小、数目以及位置，但无法定性。

　　4.放射性核素扫描

可见肝内有占位性病变，即放射性缺损区，但直径小于2cm的脓肿或多发性小脓肿易被漏诊或误诊为转移瘤或囊肿，因此仅对定位诊断有帮助。

阿米巴肝脓肿