胃石形成

　　诊断： 上腹部不适、饱胀、隐痛、食欲不振、恶心、呕吐等。

　　鉴别诊断：慢性胃柿石患者，因病程较长，症状常与慢性胃炎、溃疡病或胃癌相似，但通过X线钡剂造影或胃镜检查很容易与上述疾病相鉴别。

　　大多数胃石为植物性胃石，多因空腹进食大量的柿子、黑枣或山楂引起，由于这类果实内含收敛性很强的鞣酸，尤以未成熟的果实含量高，其与胃酸接触后形成鞣酸蛋白，很难溶于水，再与果胶及植物纤维等凝结成块后，即形成胃石。

　　预防：胃石易发生于胃大部切除术迷走神经切断术，胃轻瘫综合征患者，似与这部分病人胃运动功能紊乱有关，可分为急性及慢性两型，病程在6个月以内为急性，超过6个月为慢性，急性者多见，急性型在大量吃柿子，山楂等1～2h即出现症状，半数以上病人有上腹部疼痛胀满，恶心，呕吐，一般呕吐量不多，可有呕咖啡色或血性物，而大量呕血少见，体格检查有30%病例触及上腹部滑行性包块，由于胃石对局部黏膜造成的刺激和损伤，常并发胃溃疡，胃黏膜糜烂，幽门梗阻，肠梗阻，偶有穿孔及腹膜炎。

　　胃石患者的临床症状和体征与胃石的大小，形态，性质及对人体消化，运动功能影响程度等因素有关，病人可以完全无任何症状，也可以有上腹不适，食欲不振，口臭，恶心，呕吐或不同程度的腹胀腹痛等，体查时常于上腹部可触及移动性包块，一般无明显压痛。