产后头痛

　　【诊断要点】

　　本病的特征是产后出现以头痛为主症的病证。

　　【辩证分型】

　　1.血虚 产后失血过多，头脑空痛，头晕目眩，面色萎黄，心悸乏力。苔薄，舌淡，脉细弱。

　　2.血瘀 产后头痛如噼，或刺痛难忍，恶露下行不畅，小腹胀痛拒按。苔薄，舌质黯紫，脉弦涩。

　　3.寒邪 产后头额冷痛，得热痛减，恶露量少，色黯紫。苔薄白，脉弦涩。

　　产后头痛要警惕脑静脉血栓，多发生于剖宫产、产程中大出血和高危产妇;多发生于产后1周内，常在分娩后1~2天出现;病情进展迅速，临床症状重，常以剧烈的头痛、恶心、呕吐起病，迅速出现精神和意识障碍，如果诊治不及时出现脑疝、死亡;脑出血发生率高，癫痫和神经功能障碍的发生率高于非产后患者;影像学多显示血栓范围广泛。

　　产后风是因生产所造成的疼痛现象，多数是因为在生产的过程中，没有注意到保暖的工夫所造成的结果。

　　1.本病之发生多因产后失血过多，气血虚弱，血不养脑及体虚冒风受寒，寒邪客脑所致。为防止本病发生，产时需缩短产程，提高接产技术，防止分娩中失血过多。产后注意保暖，避风寒，以免受邪。

　　2.产后情志抑郁或受寒，以致气机阻滞，血为寒凝，气血瘀阻，致恶露不下，瘀血上冲于脑，引起头痛。故产后要注意起居调摄，愉悦心情，保持气血流畅。