脂肪瘤就诊指南
脂肪瘤就诊指南针对脂肪瘤患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答,例如:脂肪瘤挂什么科室的号?脂肪瘤检查前的注意事项?医生一般会问什么?脂肪瘤要做哪些检查?脂肪瘤检查结果怎么看?等等。脂肪瘤就诊指南旨在方便脂肪瘤患者就医,解决脂肪瘤患者就诊时的疑惑问题。
典型症状
无痛性硬实结节、皮下沉积所出现的粟粒样结节
最佳就诊时间
无特殊,尽快就诊
就诊时长
初诊预留1天,复诊每次预留半天
复诊频率/诊疗周期
门诊治疗:每周复诊至硬结变小后,不适随诊。
就诊前准备
无特殊要求,注意休息。
常见问诊内容
1、描述就诊原因(从什么时候开始,有什么不舒服?)
2、不适的感觉是否由明显的因素引起?
3、有无皮下指头至鸽蛋大的肿块结节等伴随症状?
4、是否到过医院就诊,做过那些检查,检查结果是什么?
5、治疗情况如何?
6、有无药物过敏史?
重点检查项目
1.组织病理检查
肿瘤切面为淡黄色,肿瘤由薄层纤维膜包裹成熟脂肪小叶而成,包膜菲薄、完整,脂肪细胞大小、形态一致,内有小梁分隔的脂肪小叶,小叶间具有分支纤维组织和毛细血管。组织中血管不多,毛细血管分布不均,可混杂有少量散在泡沫细胞,有时亦可见灶性黏液变性、钙化、骨化、出血、坏死、液化或黄色瘤样变。纤维组织一般不多,若较多,则称为纤维脂肪瘤。较大脂肪瘤蒂扭转时,可因局部血流障碍,引起液化改变而呈囊肿样。
2.染色体检查
细胞遗传学方面研究示本病与12q、6p和13q染色体异常改变有关。
3.B超
B超可以判它的位置、大小,质地,是实质性的还是囊性的,如果照彩超,可直接看到肿物的血液供应情况,血供丰富的,可能是恶性;有必要做彩色B超或血管穿刺造影,彩超或血管造影可明确判断它的边界、包膜是否完整,周围大血管和神经等重要组织的关系。
诊断标准
有时需与神经纤维瘤、淋巴管瘤、海绵状血管瘤、皮样囊肿和皮肤猪囊尾蚴病等鉴别。必要时行穿刺抽吸检查。 1、血管脂肪瘤 瘤组织内毛细血管和内皮细胞增生,血管腔狭窄,其中有纤维蛋白性血栓。 2、皮肤猪囊尾蚴病 囊肿不分叶,可找到猪囊尾蚴。
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