小儿脑震荡就诊指南
小儿脑震荡就诊指南针对小儿脑震荡患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答,例如:小儿脑震荡挂什么科室的号?小儿脑震荡检查前的注意事项?医生一般会问什么?小儿脑震荡要做哪些检查?小儿脑震荡检查结果怎么看?等等。小儿脑震荡就诊指南旨在方便小儿脑震荡患者就医,解决小儿脑震荡患者就诊时的疑惑问题。
典型症状
眩晕、逆行性遗忘、面色苍白
最佳就诊时间
无特殊,尽快就诊
就诊时长
初诊预留2天,复诊每次预留半天
复诊频率/诊疗周期
门诊治疗:每周复诊至脑震荡后遗症消失后,不适随诊。
就诊前准备
无特殊要求,注意休息。
常见问诊内容
1、描述就诊原因(从什么时候开始,有什么不舒服?)
2、不适的感觉是否由明显的因素引起?
3、有无易激惹、紧张等伴随症状?
4、是否到过医院就诊,做过那些检查,检查结果是什么?
5、治疗情况如何?
6、有无药物过敏史?
重点检查项目
1.PET脑代谢检查
可见脑组织葡萄糖利用明显增加,呈高代谢率改变。
2.脑脊液中神经递质的微量测定
可见神经抑制性递质如谷氨酰胺含量的增高。
3.颅骨X线平片检查
脑震荡患者颅骨平片未见骨折。
4.脑电图检查
可见低或高幅快波,偶见弥散性δ波和θ波,多在1~2天恢复正常。
5.CT检查
脑CT平扫及增强均未见异常。
6.单光子发射断层扫描(SPECT) 检查
大部分青少年患者有小脑和枕叶血流降低。
诊断标准
脑震荡的诊断主要以外伤史、短暂意识丧失、逆行性遗忘及无神经系统阳性体征作为依据。 1、头伤后立即发生短暂性昏迷,时间小于30分钟,清醒后常有近事遗忘、头痛、头晕、恶心、厌食、呕吐、耳鸣、注意力不集中等症状。 2、血压,呼吸和脉搏基本正常。 3、神经系统检查无阳性体征。 4、腰椎穿检查脑脊液压力和成分正常。
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