小儿阿托品类中毒简介
一、概述:阿托品和东莨菪碱含阿托品类生物碱的植物有曼陀罗、白曼陀罗(洋金花)、莨菪子(天仙子)、山莨菪等;阿托品的合成代替品有后马托品、胃复康(贝那替秦)、山莨菪碱(654-2)、安坦(苯海索)等。毒性作用是阻断乙酰胆碱受体造成的一系列反应,对中枢神经先兴奋、后抑制。曼陀罗中毒(daturism)是指小儿过多进食曼陀罗及其制剂后体内产生的中毒。曼陀罗又名洋金花、颠茄,种类很多,各地名称不一,为一年生野生草本植物,我国各地都有生长。主要成分是分布于全株的莨菪碱、阿托品、东莨菪碱等生物碱,提取物配成颠茄合剂,有解痉、缓解腹痛的作用。各种曼陀罗之间所含成分及含量各不相同,全株各个部分含量也不等,以茄果最高,过量均可中毒。小儿内服3~8个茄果即可中毒。莨菪中毒是指小儿过多进食莨菪及使用莨菪碱制剂后体内产生的中毒。莨菪是曼陀罗的同科植物,其叶、根、花、种子均有毒。在新疆、内蒙等地普遍生长,儿童误以为其根茎即为“野萝卜”,过量采食可中毒。其主要含莨菪碱,毒性作用也是阻断乙酰胆碱受体,其中毒症状与曼陀罗相似。近20年对莨菪碱(山莨菪碱、东莨菪碱)的研究和使用很广泛,发现对损伤的心肌细胞、神经细胞、肾组织、肺组织均有保护作用,对哮喘、多器官功能不全综合征等有治疗效果;阿托品、东莨菪碱可改善微循环、抗休克,近年也用于辅助治疗脑疾病、脑神经康复。随着临床应用莨菪碱制剂增多,也会增加过量或超剂量引起中毒的机会。
小儿阿托品类中毒诊疗知识
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张晖主任医师
科室:癫痫病
擅长:癫痫病大小发作,局限性发作,植物性发作,精神运动性发作,失神发作,阵挛性发作,失张力性发作等疑难病症的诊治,以及长期服用抗癫药引起的不良反应,反应迟缓,智力损伤等.
修玉香主任医师
科室:癫痫病
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徐俊主任医师
科室:癫痫病
擅长:从事认知障碍临床诊治和发病机制研究 25 年,擅长各类认知障碍的早期诊断,基因检测,个体化治疗,全程及全面管理:包括各类癫痫疾病,轻度认知功能障碍,阿尔茨海默病,卒中后认知障碍 / 痴呆,额颞叶痴呆,原发性失语,进行性核上性麻痹,神经感染 / 脑外伤后认知障碍等.