肉孢子虫病

　　一、发病原因

　　肉孢子虫可以终宿主形式，也可以中间宿主形式使人致病。已知寄生于人的肉孢子中有3种，即林氏肉孢子虫(Sarcocystis lindemarni)、牛-人肉孢子虫(Sarcocystis borihominis)、猪-人肉孢子虫 (Sarcocystis suihominis)。 狗和猫是林氏肉孢子虫的终宿主，牛、猪分别为人肉孢子虫和猪肉孢子虫的中间宿主。人可因吃含有包囊的牛、猪肉而成为其偶然的终宿主受到感染。当人误食终宿主排出的粪便中的成熟卵囊时，人成为中间宿主受到感染。

　　二、发病机制

　　林氏肉孢子虫包囊含毒素，但对人的毒性不明显。肉孢子虫在人体内酶的作用下囊壁破裂可释放出一种很强肉孢子霉素，毒素可作用于神经系统、心、肾上腺、肝和小肠等，可引起神经症状及作用部位炎性反应，严重者内毒素休克，甚至死亡。肌肉中的肉孢子囊可破坏肌肉细胞，当孢子囊长大时可造成邻近细胞的压迫性萎缩，引起肌肉疼痛。

　　三、病理病变

　　1.肠道病变：症状表现为腹胀、腹泻、腹痛。肠道病理改变轻微，有时可见肠系膜淋巴结水肿、坏死，严重者可出现坏死性肠道炎性病变。

　　2.肌肉病变：临床表现主要是肌肉疼痛。肌肉改变常见为皮肌炎和肌炎。肌肉组织可出现点状出血、结节性肉芽肿或心肌灰白色病灶。镜下可见肌肉组织变性，间质纤维化，横纹肌出血，皮下肿胀。心肌营养不良与肌纤维变性等。

　　3.免疫系统：淋巴细胞、浆细胞和少量嗜酸性粒细胞浸润。血象检查可发现血嗜酸粒细胞计数增加。