前列腺癌应该做哪些检查?
向您详细介前列腺癌应该做哪些检查,常用的前列腺癌检查项目有哪些。
前列腺癌常见检查
检查名称 | 检查部位 | 检查科室 | 检查作用 |
---|---|---|---|
ECT | 全身 | —— | ECT检查适于疾... |
HER-2基因 | 全身 | 病理科 | c-erbB-2基因检... |
MRI | 全身 | 放射科 肿瘤 | 核磁共振成像... |
p53基因 | 全身 | —— | 该项检测用于... |
r-精浆蛋白 | 前列腺 | 男科 | r-精浆蛋白测... |
内生殖器检查 | 男性生殖 女性生殖 | 生殖健康 | 内生殖器检查... |
前列腺B超 | 前列腺 | 超声室 | 前列腺B超检... |
前列腺、精囊腺的超声检查 | 前列腺 睾丸 | 超声室 | 前列腺、精囊... |
前列腺检查 | 前列腺 | 男科 | 前列腺检查目... |
前列腺液显微镜检查 | 前列腺 | —— | 前列腺液显微... |
泌尿系统CT | 肾 输尿管 | —— | 泌尿系统CT检... |
精浆的生化检查 | 其他 | 病理科 男科 生殖健康 保健科 | 精浆的生化检... |
精液检查 | 男性生殖 | 男科 生殖健康 保健科 | 精液一般检查... |
精液气味 | 男性生殖 | 男科 生殖健康 保健科 | 正常精液具有... |
血浆游离皮质醇 | 肾上腺 全身 | —— | 血浆游离皮质... |
血清PSA | 血液血管 | 病理科 男科 生殖健康 保健科 老年科 | 血PSA检查是检... |
血清γ-谷氨酰转肽酶) | 肝 | 消化 肝病 | 血清γ-谷氨酰... |
血清前列腺特异性抗原 | 免疫系统 | 血液 | PSA对于前列腺... |
血清前列腺特异性酸性磷酸酶 | 男性生殖 | 血液 | ACP测定主要用... |
血清前列腺酸性磷酸酶 | 前列腺 | 肿瘤 | 前列腺酸性磷... |
血清癌胚抗原 | 胃 胰腺 肺 | —— | 连续监测癌胚... |
血清组织多肽抗原 | 全身 | —— | 组织多肽抗原... |
血清细胞角蛋白19片段抗原 | 肺 | 非临床科室 检验科 | 细胞角蛋白19... |
血清肿瘤基因P53抗体 | 肺 乳房 前列腺 膀胱 | —— | P53抗体可用于... |
血清酸性磷酸酶 | 前列腺 血液血管 | —— | 酸性磷酸酶测... |
血清降钙素 | 颈部 其他 | 骨科 保健科 老年科 | 降钙素对起源... |
酸性磷酸酶 | 前列腺 血液血管 | —— | 酸性磷酸酶测... |
前列腺癌检查
实验室检查
①血清前列腺特异性抗原(PSA)升高,但约有30%的患者PSA可能不升高,只是在正常范围内波动(正常范围<4.0ng/ml)如将PSA测定与直肠指诊(DRE)结合使用会明显提高检出率。
②血清酸性磷酸酶升高与前列腺癌转移有关,但缺乏特异性。近年用放射免疫测定可提高其特异性。前列腺酸性磷酸酶单克隆抗体,前列腺抗原测定有待提高其特异性。C期前列腺癌20%~70%有酸性磷酸酶升高,有淋巴结转移亦升高,如果持续升高则肯定有骨转移。血清酸性磷酸酶,前列腺酸性磷酸酶升高者在手术后下降,是预后较好的象征。在包膜内的前列腺癌酸性磷酸酶由前列腺细胞分泌,经前列腺导管排泄,前列腺癌时,癌细胞产生的酸性磷酸酶无导管排出或导管被癌病变梗阻,酶吸收入血循环,以至酸性磷酸酶升高。
影像学检查
1.B超检查前列腺内低回声结节,但须与炎症或结石相鉴别。
2.核素骨扫描较X线拍片常能早期显示转移病灶。
3.CT或MRI检查可显示前列腺形态改变、肿瘤及转移。前列腺癌的主要CT表现为增强扫描时癌灶呈现增强不明显的低密度区,被膜显示不规则,腺体周围脂肪消失,精囊受侵犯后可表现出精囊境界模糊,膀胱精囊角消失或精囊增大;当肿瘤侵犯膀胱或前列腺周围器官时,盆腔CT均可出现相应的改变,当盆腔淋巴结有肿瘤转移后,CT可以根据盆腔淋巴结群体大小的改变,判断有无转移发生。
前列腺癌的MRI检查主要选用T2加权序列,在T2加权像上,如高信号的前列腺外周带内出现低信号的缺损区,如前列腺带状结构破坏,外周带与中央带界限消失时应考虑前列腺癌。
4.前列腺穿刺活检,可作为确诊前列腺癌的方法。未能穿刺取出肿瘤组织不能否定诊断。
血清酸性磷酸酶升高与前列腺癌转移有关,但缺乏特异性。近年用放射免疫测定可提高其特异性。前列腺酸性磷酸酶单克隆抗体,前列腺抗原测定有待提高其特异性。C期前列腺癌20%~70%有酸性磷酸酶升高,有淋巴结转移亦升高,如果持续升高则肯定有骨转移。血清酸性磷酸酶,前列腺酸性磷酸酶升高者在手术后下降,是预后较好的象征。在包膜内的前列腺癌酸性磷酸酶由前列腺细胞分泌,经前列腺导管排泄,前列腺癌时,癌细胞产生的酸性磷酸酶无导管排出或导管被癌病变梗阻,酶吸收入血循环,以至酸性磷酸酶升高。