血浆游离皮质醇

  游离型皮质醇有生物活性,可进入细胞内,在肝脏代谢而失去活性,并可经肾小球滤过进入尿中。尿中游离皮质醇含量与血浆游离皮质醇的含量成正比。

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目录:
基本信息 注意事项 指标结果解读 相关疾病 相关症状 检查作用 检查过程

血浆游离皮质醇注意事项

  (1)各管加入3H或标准必须吹干,然后加抗体,因为3H或标准是乙醇配制,否则会损害抗体。

  (2)加定量的3H须根据实验情况而定(本文加7000cpm),在相应的范围内3H抗原加入量越少灵敏度就越高。

血浆游离皮质醇指标解读结果

正常值:
  放射免疫分析法(RIA法):
  上午 (8:00): 166.5~441.4nmol/L。
  下午(16:00)抅: 55.18~248.3nmol/L。
  午夜 (0:00): 63.4~129.6nmol/L。

高于正常值:
  升高:皮质醇增多症(库欣综合征)、异位产生ACTH的肿瘤(燕麦型肺癌、胰腺癌、甲状腺癌、甲状旁腺癌、卵巢癌、睾丸癌、大肠癌、胆囊癌、乳腺癌、纵膈瘤等)、垂体前叶功能亢进症。

低于正常值:
  降低:肾上腺皮质功能低下、艾迪生病、西蒙病(Sinmond病)、席汉病(sheehan病)、先天性肾上腺皮质增生症、长期应用类固醇激素。

血浆游离皮质醇检查作用

血浆游离皮质醇检查对皮质醇失调引起的疾病诊断有辅助意义。升高见于皮质醇增多症(库欣综合征)、异位产生ACTH的肿瘤(燕麦型肺癌、胰腺癌、甲状腺癌、甲状旁腺癌、卵巢癌、睾丸癌、大肠癌、胆囊癌、乳腺癌、纵膈瘤等)、垂体前叶功能亢进症。降低见于肾上腺皮质功能低下、艾迪生病、西蒙病(Sinmond病)、席汉病(sheehan病)、先天性肾上腺皮质增生症、长期应用类固醇激素。

血浆游离皮质醇检查过程

(1)血浆和尿样品测定:取0.1ml血浆或万分之一的24h混合尿,都用蒸馏水稀释至0.5ml,于10ml抽提管中,加二氯甲烷5ml和0.1mol/L NaOH0.2ml,抽提5min,静止片刻弃去上层液,下层二氯甲烷抽提液用水洗2次,每次1ml,摇1min,离心1500r/min 3min,弃去水层,取二氯甲烷提取液双份各1ml(复管),45℃压缩空气吹干,加3H-皮质醇7000cpm/10μl,45℃吹干,各管加0.2ml抗血清应用液(1∶3800用1g/L GPS稀释),摇匀置4℃过夜,以下步骤同标准管。  

(2)标准曲线制作:0,0.1,0.3,0.6,1.0,2.0,4.0ng(各点做复管),各管加3H-皮质醇10ml,吹干,每管加抗体0.2ml,另取四管各加3H皮质醇10ml,分别加1g/L GPS 0.7和0.2ml其中二管作总脉冲测定管,另二管作非特异性测定(BN%)摇匀后,放4℃过夜。次日各管加5g/L GPS0.1ml摇匀,再加2.5g/L DCC0.5ml(总管T不加)。分离游离与结合物;摇匀4℃停放10min,3000r/min离心10min吸取上清液0.4ml,加到8ml闪烁液中,混旋1min,避光4h后,用液烁计数仪测量。