盘尾丝虫病

　　一、症状

　　盘尾丝虫可侵入皮肤、眼部、淋巴结、垂体引发组织病变及相应的体征。成虫和微丝蚴对人均有致病作用，尤以后者为重。

　　1.眼部损害 病情严重，特定地区发病率高。非洲某些地区患者眼部损害高达30%～50%。成人患“河盲症”者可达5%～20%。微丝蚴进入眼部，产生机械性损害。微丝蚴的分泌物或死后产生毒性刺激引起炎症，引起角膜损害，导致角膜混浊，亦可侵入眼球深部，引起虹膜、睫状体、视网膜及脉络膜炎症，或侵犯视神经，影响视力，严重者可致完全失明。

　　2.皮肤损害 成虫寄生于皮下组织中的淋巴结处，引起局部炎症反应，皮肤出现纤维性结节，结节直径为2～25mm，或更大些，结节质硬，圆形或长形，不痛，边缘清楚，可分布于全身各部位，其内含两至数条成虫及许多微丝蚴。微丝蚴的毒性刺激作用可导致严重皮炎，多表现为皮疹，可发生于脸、颈、肩等部位，发病初期瘙痒剧烈，伴色素沉着。晚期病人皮肤增厚，呈苔癣化，变色、裂口，无弹性，呈豹皮样，故又称豹皮症。

　　3.淋巴结病变 淋巴结可肿大，坚实而不痛，内含微丝蚴。纤维化的淋巴结可导致腹股沟疝，阴囊鞘膜积液、外生殖器象皮肿。

　　4.侏儒症 在乌干达发现由微丝蚴直接或间接损坏垂体所致的侏儒症。

　　5.其他脏器 微丝蚴也可感染泌尿生殖道、肺以及肝、脾等器官。微丝蚴在周围血液中引起嗜酸粒细胞常增多。

　　本病的可以根据流行病学、临床症状、实验室检查进行确诊。本病多发于非洲、南美;出现角膜炎、不对称性瘙痒、急性皮疹和肢体肿胀时应考虑盘尾丝虫病。实验室检查方法有活体标本检测微丝蚴、放射免疫和酶联免疫吸附试验测定特异性抗体。