老年人结肠憩室

　　结肠憩室炎的主要并发症有：

　　①穿孔：病人表现为左侧局限性腹膜炎，弥漫性腹膜炎或腹腔脓肿。

　　②出血：多由憩室基底部血管的炎症反应而致小量出血，年老，合并动脉硬化病人虽然憩室炎并不严重也可能引起大出血，10%～30%憩室病患者合并肠出血，是3%～5%老年人致命下消化道出血最常见原因。

　　③瘘：是结肠憩室炎波及周围内脏或慢性穿孔的结果，脓肿破溃可在小肠，子宫，阴道，膀胱之间形成内瘘或与腹壁之间形成外瘘，若结肠与膀胱，输尿管相通时常可引起排尿困难，气尿及泌尿系感染等特征性表现，结肠镜检能与溃疡，肉芽肿，结肠炎和癌症相鉴别。

　　④肠梗阻：通常是亚急性或慢性憩室炎由肠腔狭小造成的纤维缩窄的结果，病人常有反复发作性左下腹痛及进行性加剧的便秘表现，此外，还可因急性炎症和脓肿形成时堵塞肠腔而引起急性结肠梗阻或由于发炎的结肠与一段小肠粘连而表现为急性小肠梗阻。