卵巢小细胞癌

　　1、大体

　　直径14～20cm，重500～2000g，灰白、灰黄色，实性，结节状。

　　切面可见散在的小囊腔，可有黏液样变及出血、坏死灶。

　　2、光镜检查

　　(1)出现弥漫成片的圆形、卵圆形、梭形或不规则形上皮样小细胞，细胞浆少，核深染，核分裂象多。

　　瘤细胞可排列呈巢状或索状，或见到滤泡样结构。

　　(2)25%肿瘤含丰富嗜酸性胞质的大细胞，核呈泡状，核仁明显。

　　(3)少数肿瘤有富含黏液的细胞。

　　3、电镜检查

　　(1)细胞浆：

　　内含有丰富的由粗面内质网(rough endoplasmic reticulum)扩张形成的池和大囊，其内充满轻至中度电子密度的细颗粒，细胞核被其扭曲、移位。

　　还含有多核糖体、线粒体及少量高尔基复合体，或可见脂滴、溶酶体、微绒毛、类神经内分泌的致密颗粒。

　　(2)细胞团外围是断续的基膜(basal lamina)，细胞间桥粒样连接(desmosomelike junction)，细胞核较大，有丰富的常染色质及少量斑块状异染色质。

　　4、组化及免疫组化检查

　　Grimelius法染色：细胞浆无嗜银颗粒。

　　网状纤维染：纤维围绕着较大的细胞巢。或会伸入瘤细胞间，不规则、不完全地围绕着单个细胞。

　　甲胎蛋白(AFP)免疫组化：阴性。