罗阿丝虫病

罗阿丝虫病一般治疗

　　一、治疗

　　治疗药物首选乙胺嗪，但乙胺嗪对微丝蚴疗效好，对成虫杀灭作用差，因此常需几个疗程治疗。按体重给药，成人2mg/kg体重，3次/d，连服10天或14天，或可采用剂量应逐渐增加的方法。治疗时应注意乙胺嗪杀死微丝蚴后引起过敏反应，在治疗开始头2～3天，加用泼尼松等抗组胺药或肾上腺皮质激素以减轻过敏反应。此外，如果外周微丝蚴密度大，乙胺嗪杀死大量微丝蚴时，垂死的微丝蚴可阻塞大脑毛细血管，导致脑部缺氧，严重者可引起死亡。

　　罗阿丝虫微丝蚴对伊维菌素敏感，剂量为150μg/kg体重，但伊维菌素不良反应较多，超剂量可引起中毒，无特效解毒药，罗阿丝虫病带有肾、心功能不全患者禁用伊维菌素。此外，阿苯达唑可杀灭成虫或使成虫绝育。

　　二、预后

　　单纯丝虫感染经药物治疗一般预后良好，但反复发作的淋巴管炎、淋巴结炎和晚期象皮肿可使患者出现运动障碍，此时预后较差。