经前期综合征就诊指南
经前期综合征就诊指南针对经前期综合征患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答,例如:经前期综合征挂什么科室的号?经前期综合征检查前的注意事项?医生一般会问什么?经前期综合征要做哪些检查?经前期综合征检查结果怎么看?等等。经前期综合征就诊指南旨在方便经前期综合征患者就医,解决经前期综合征患者就诊时的疑惑问题。
典型症状
痛经、体重增加、乳房胀痛
最佳就诊时间
无特殊,尽快就诊
就诊时长
初诊预留2天,复诊每次预留半天
复诊频率/诊疗周期
门诊治疗:每周复诊至痛经缓解后,不适随诊。
就诊前准备
无特殊要求,注意休息。
常见问诊内容
1、描述就诊原因(从什么时候开始,有什么不舒服?)
2、不适的感觉是否由明显的因素引起?
3、有无眩晕、腹泻、厌食等伴随症状?
4、是否到过医院就诊,做过那些检查,检查结果是什么?
5、治疗情况如何?
6、有无药物过敏史?
重点检查项目
1.阴道分泌物检查
阴道分泌物检查阴道分泌物是由女性生殖系统,主要是由阴道分泌的一种液体,也叫做“白带”。留取阴道分泌物检查通常应该清洗外阴部以后,由医生或护士为患者采取标本。阴道分泌物一般可进行涂片检查。
2.CA125检查。
3.宫颈粘液检查
正常情况下,在月经周期第8~10天,粘液涂片可见结晶,排卵期体内雌激素水平达到高峰,涂片出现典型的羊齿状结晶。排卵后结晶逐渐减少,至22天结晶就不再出现。结晶的多少及羊齿状的完整与否,提示体内雌激素水平的高低。
4.基础体温测定
月经周期规律,每周期为28--30天,排卵一般在下次月经前的14天左右,在排卵前5天和排卵后4天之间的10天内为排卵期,也是易孕期。月经周期中,排卵以前的基础体温常较低,正常每日清晨起床前的体温(即基础体温)在37度以下。
5.腹腔镜检
乳房红外线透视,钼靶摄片等检查。
6.其它检查
血常规,肝、肾功能,血浆蛋白,血浆葡萄糖,胰岛素的测定主要是排除全身性疾病或低血糖。
诊断标准
1.在前3个月经周期中周期性出现至少一种精神神经症状,如疲劳乏力,急躁,抑郁,焦虑,忧伤,过度敏感,猜疑,情绪不稳等和一种体质性症状,如乳房胀痛,四肢肿胀,腹胀不适,头痛等; 2.症状在月经周期的黄体期反复出现,在晚卵泡期必须存在一段无症状的间歇期,即症状最晚在月经开始后4天内消失,至少在下次周期第十二天前不再复发; 3.症状的严重程度足以影响病人的正常生活及工作,凡符合上述3项者才能诊断PMS。
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