内镜下胰胆造影术(ERCP)

  內鏡下逆行膽管造影術(ERCP)是將內鏡插入十二指腸降部,尋找胰膽管開口的乳頭,再經活檢孔插入造影導管,注入造影劑進行X線檢查的一種方法。

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目录:
基本信息 不适宜人群 注意事项 指标结果解读 相关疾病 相关症状 检查作用 检查过程

内镜下胰胆造影术(ERCP)不适宜人群

其他人群:严重心、肺、肾、肝功能不全及精神疾病者

内镜下胰胆造影术(ERCP)注意事项

  不合宜人群:严重心、肺、肾、肝功能不全及精神疾病者。

  1.检查前禁忌:8小时内饮水和进食。

  2.检查时要求:有情况要及时报告。

内镜下胰胆造影术(ERCP)指标解读结果

正常:

  清除肝外胆管内异物,包括胆道结石、胆道蛔虫、胆管内坏死性癌栓、胆道内粘液(粘液性肿瘤)等。

异常:
  出现许多胰胆疾病(如胰胆管结石、肿瘤和狭窄等)的情况。

内镜下胰胆造影术(ERCP)相关症状

内镜下胰胆造影术(ERCP)检查作用

内镜下胰胆造影术(ERCP)作用为寻找胰胆管开口的乳头。出现许多胰胆疾病(如胰胆管结石、肿瘤和狭窄等)的情况。 需要检查的人群:当临床上怀疑有胆、胰系统疾病时,实验室、B超、CT等检查未能确任可进行ERCP。

内镜下胰胆造影术(ERCP)检查过程

1. 插镜: 患者一般采取俯卧位或左侧卧位,十二指肠镜经口依次通过食管、胃、进入十二指肠降段, 找到十二指肠乳头。  

2. 插管: 选择性插管是顺利进行ERCP诊断和治疗的基础。经活检孔插入导管,调节角度钮及抬钳器,使导管与乳头开口垂直,将导管插入乳头。多数ERCP医师插管成功率应大于85 %以上,导丝引导下选择性插管成功率高,并发症少。  

3. 造影: 在透视下经造影导管注入造影剂,在荧光屏上见到胆管或胰管显影,显示病变。 尽量减少不必要的胰管显影,以防术后胰腺炎的发生。  

4. 拍片: 胰胆管显影后,进行拍片存储。  

5. 治疗:根据患者胰胆管病变情况,采取不同内镜下治疗措施(如括约肌切开取石、放置引流管或支架缓解胆管梗阻、瘘管支架放置等)。