怎样判断小孩得了支原体肺炎

如果要确诊小孩是否患有支原体肺炎，需要通过临床表现、实验室检查等进行综合分析。建议家长及时带小孩到医院就诊，在医生指导下完善相关检查，并积极给予治疗。

一、临床表现

1.发热：由于感染支原体导致体温调节中枢功能障碍，可引起小孩出现持续性或反复发作的发热现象，且一般以中低度发热为主，也可为高热，同时伴有寒战、畏冷等症状。

2.咳嗽：由于支原体侵袭肺部黏膜组织，使局部充血水肿并分泌炎性物质，进而刺激呼吸道产生剧烈干咳症状，随病情发展还可伴随有白色黏稠痰液、铁锈色咳嗽样痰液以及黄脓痰等多种类型的痰液。

3.气短和呼吸困难：若不及时采取干预措施，随着疾病进展可能会对肺部通气造成影响而引发明显的气短、呼吸急促、呼吸困难等不适症状。

4.皮疹：部分小孩在患病期间可能还会出现皮疹的表现，主要与支原体感染引起的变态反应有关，常见于躯干及四肢部位。

二、实验室检查

1.直接涂片法：取痰液、纤支镜深部肺泡灌洗液或者下呼吸道分泌物做革兰染色后观察，若有革兰阴性大杆菌，提示存在支原体感染。

2.抗原检测：常用ELISA方法检测特异性IgM抗体，有助于早期诊断。

3.血清学试验：主要包括补体结合试验、荧光素标记抗体吸附试验、间接免疫荧光试验、酶联免疫测定法等，其敏感性和特异性均较高，可用于辅助诊断。

4.影像学检查：如X线检查、CT检查等，可见两肺外缘呈淡放射状模糊阴影，小血管纹理明显清晰，边缘模糊不清，病灶内较多细网纹，可表现为节段性分布或散在性分布，还可能出现肺门淋巴结肿大的情况。

三、其他检查

当怀疑小孩患支原体肺炎时，还可以选择支原体培养、血常规、C-反应蛋白、前降钙素等相关指标检查，明确是否存在细菌或其他病菌感染的情况，有利于进一步诊断。

综上所述，小孩得支原体肺炎通常会出现较为典型的临床症状，但因个人体质不同，具体表现存在一定差异。若经确诊应尽早遵医嘱采用大环内酯类抗生素药物治疗，如阿奇霉素、罗红霉素等。