人工受孕输卵管结核

人工受孕是辅助生殖技术的一种，是指采用非性交的方式将精子递送到女性生殖道中以达到受孕目的的技术。输卵管结核是由结核杆菌通过直接蔓延、淋巴及血行传播至输卵管而引起，常继发于肺或腹腔内的其他部位的结核病灶。输卵管结核可导致不孕不育，需根据病情严重程度给予药物治疗、手术治疗等。

一、原因

1.直接蔓延：当盆腔器官发生结核时，如卵巢结核、子宫内膜结核等，其病灶与邻近组织粘连，病变可直接蔓延到输卵管，并在输卵管内形成内膜结核病灶。

2.淋巴及血行播散：肺或腹腔内的其他部位的结核病灶中的结核菌可通过血液循环到达输卵管，在输卵管内生长繁殖并产生结核结节。

3.其他途径：月经期性生活、妇科检查以及手术操作等也可使含有结核菌的经尿道前列腺液反流进入输卵管，从而造成感染。

二、症状

患者通常无明显临床症状，部分患者可能出现低热、盗汗、消瘦、贫血等症状，也可能出现阴道分泌物增多、下腹部坠胀感、腰骶部酸痛等表现。

三、治疗

1.药物治疗：对于轻度输卵管结核，可以遵医嘱使用异烟肼片、利福平胶囊、盐酸乙胺丁醇片等抗结核药物进行治疗，如果合并有其他部位的活动性结核，则需要联合多种抗结核药同时治疗，常用的抗结核药物还包括吡嗪酰胺胶囊、硫酸链霉素注射液等。

2.手术治疗：若输卵管因炎症破坏而狭窄或完全闭塞，且对侧输卵管正常者，应将其通而不畅的一端切除，另一端作吻合术；若双侧输卵管阻塞，必要时可行体外受精-胚胎移植。

此外，若输卵管结核已经严重影响生育功能，也可以考虑切除全部输卵管。日常生活中应注意劳逸结合，保持规律的生活作息习惯，避免熬夜和过于劳累，保持良好心态，有助于疾病恢复。