支气管炎的治疗

支气管炎是由于微生物感染、物理或化学刺激等因素引起的支气管黏膜及周围组织的急性或者慢性非特异性炎症。根据病程长短和严重程度不同，可以分为急性支气管炎以及慢性支气管炎。

一、急性支气管炎

1.一般治疗：患者需要充分休息、多饮水，并避免吸烟等不良因素诱发加重咳嗽症状。

2.对症治疗：对于有痰不易咳出者，可使用祛痰药物如盐酸氨溴索、羧甲司坦等；伴明显脓性痰者常提示合并细菌感染，可酌情选择口服抗菌药如头孢克洛、阿莫西林克拉维酸钾等抗感染治疗。

3.病因治疗：病毒感染通常具有自限性，以支持对症处理为主；而肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等细菌感染者则需进行抗菌药物治疗，如青霉素类、喹诺酮类、大环内酯类抗生素等。

4.其他方法：如果伴有发热症状，且体温超过38.5℃时，可给予布洛芬、对乙酰氨基酚等退热治疗。此外，中医认为本病属于外感咳嗽的范畴，临床上常见实证和虚证两种类型，实证主要表现为咳嗽声重、气粗、喉中有痰鸣音等症状，治宜疏风散寒、宣肺止咳，方选三拗汤合止嗽散加减；虚证主要表现为咳嗽无力、动则气短、稍凉时易发作为主症，治宜补益肺肾、纳气定喘，方选百合固金汤加减。

二、慢性支气管炎

慢性支气管炎是指每年咳嗽、咳痰持续3个月以上，连续2年及以上，同时排除其他引起慢性咳嗽的原因。其临床表现主要是咳嗽、咳白色泡沫样痰，晨间排痰较多，当合并感染的时候痰量会增多，可能为黄色。在治疗上主要包括控制感染、镇咳祛痰、平喘等方面。

1.控制感染：当合并细菌感染的时候，可以选择口服左氧氟沙星、罗红霉素、阿奇霉素等抗生素来积极抗感染治疗。

2.镇咳祛痰：当出现明显的咳嗽、咳痰的症状时，可以选择复方甘草片、右美沙芬等镇咳药物，也可以服用化痰药物，比如盐酸氨溴索、桃金娘油等。

3.平喘：部分慢性支气管炎可能会继发于慢性的喘息性支气管炎，在发作期的时候要积极的应用扩张支气管药物来进行解痉平喘治疗，比如β2受体激动剂，常见的有硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂等。

4.其他方面：平时要注意保暖，避免着凉，以免导致病情反复。饮食上也要注意多吃一些新鲜的水果蔬菜，补充维生素C，增强身体抵抗力。