控制支气管哮喘慢性炎症

控制支气管哮喘慢性炎症可采取吸入性糖皮质激素、长效β2受体激动剂、白三烯受体拮抗剂、抗IgE抗体、生物制剂等药物治疗。

1.吸入性糖皮质激素

吸入性糖皮质激素通过减少气道炎症来缓解支气管哮喘的症状。例如，氟替卡松通过每日定量喷雾器给药。吸入性糖皮质激素适用于控制轻至中度支气管哮喘患者的日常症状，并预防急性发作。

2.长效β2受体激动剂

长效β2受体激动剂能够舒张支气管平滑肌，从而改善通气功能。代表药品有沙丁胺醇。此药物可用于急性支气管哮喘发作时的解痉平喘。

3.白三烯受体拮抗剂

白三烯受体拮抗剂可以抑制白三烯对细胞的影响，降低气道炎症反应。常用药物包括孟鲁司特钠片。本品用于减轻过敏性鼻炎有关的症状（如喷嚏、流涕、鼻痒、眼部瘙痒等）和体征。

4.抗IgE抗体

抗IgE抗体能阻断IgE与其受体结合，减少肥大细胞和嗜酸性粒细胞释放介质，从而减轻症状。代表性药物为奥马珠单抗。本品适用于无法通过吸入性糖皮质激素和长效β2受体激动剂有效控制的重度持续性哮喘患者。

5.生物制剂

生物制剂针对特定的免疫蛋白或细胞因子发挥作用，调节机体的免疫应答。例如阿奇利珠单抗通过阻断白介素-6信号传导，减轻气道炎症。生物制剂适合于存在高度风险因素且传统治疗效果不佳的重症哮喘患者。

在使用上述药物前，需评估个体是否存在禁忌证，如妊娠期或哺乳期。同时注意观察可能出现的不良反应，如感染风险增加或长期接受高剂量吸入性糖皮质激素可能导致骨质疏松。