支气管哮喘的控制步骤

支气管哮喘是一种慢性炎症性疾病，常表现为反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状。支气管哮喘患者应采取以下措施进行控制：一、脱离过敏原

如果已经明确引起支气管哮喘急性加重的原因是某种物质所导致，如花粉、尘螨等，要尽量避免接触这些过敏原。

二、使用药物治疗

1.解痉平滑肌类药：常用的有β2受体激动剂和茶碱类药物，通过舒张支气管平滑肌来缓解患者的症状，常见的有硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂、布地奈德福莫特罗粉吸入粉雾剂、氨茶碱片等。

2.糖皮质激素类药：具有抗炎作用，能够减轻气道高反应性，并能降低气道内嗜酸性粒细胞数及肥大细胞数量，从而减少黏液分泌，抑制黏膜中组胺和其他炎症介质的合成与释放。常用药物有利托君、布地奈德、氟替卡松等。

3.白三烯调节剂：可单独应用或者联合其他控制技术以提高疗效，常见药物为孟鲁司特钠。

4.磷酸二酯酶抑制剂：可选择性抑制磷酸二酯酶，使肺组织中的前列腺素和血流动力学稳定的重要介质——前列环素失活，而起到扩张支气管的作用，常见药物有扎鲁司特。

5.抗胆碱能药：可以拮抗迷走神经兴奋时释放的乙酰胆碱，引起的气道收缩，常用药物有异丙托溴铵。

6.肾上腺素受体激动剂：主要作用于支气管平滑肌上的α1受体，通过收缩血管达到降低气道阻力的目的，常见药物有沙丁胺醇。

7.免疫疗法：对于诊断明确且病情较轻者，在合适的季节前开始用药，可逐渐增加剂量并维持整个疾病过程，有助于防止哮喘复发。

三、吸氧

当患者出现呼吸困难的症状时，可通过鼻导管或面罩给氧，严重缺氧者需经静脉给予纯氧。

四、加强护理

鼓励患者适当活动，有利于改善呼吸功能，但应避免剧烈运动和骤然改变环境。同时注意营养均衡，多吃新鲜蔬菜水果，增强身体抵抗力。