支气管哮喘的咳嗽咳痰

当出现支气管哮喘且伴有咳嗽、咳痰等症状时，可能是由于急性发作期导致，也有可能是慢性持续期导致。此时需要及时到医院就诊，在医生指导下进行治疗。

一、急性发作期：1.接触过敏原：如果患者在支气管哮喘急性发作期间接触到花粉、尘螨等物质，则可能会引起机体发生变态反应，进而诱发支气管平滑肌痉挛收缩，使分泌物增多而出现咳嗽、咳痰症状，并可伴随胸闷、喘息等表现。此时应立即脱离致敏环境，遵医嘱使用沙丁胺醇吸入气雾剂以解痉平喘，或口服氯雷他定片等抗组胺药物进行抗过敏治疗。

2.呼吸道感染：若支气管哮喘患者受到病毒或者细菌侵袭后，会导致呼吸道黏膜充血水肿甚至形成炎症细胞浸润现象，继而导致分泌物增加而引发咳嗽、咳痰的症状。建议完善相关检查明确病原体类型，若为病毒感染则无需特殊处理，仅需对症服用止咳化痰药即可，如盐酸氨溴索糖浆等。但若是细菌感染者，则要积极应用抗生素类药物治疗，例如头孢克肟分散片、阿莫西林胶囊等。

二、慢性持续期：1.激素依赖性：长期反复用β2受体激动剂等支气管扩张剂控制哮喘的患者，可能出现对激素的依赖性，即病情好转后仍继续使用强地松等激素制剂，长此以往会使呼吸道内正常菌群失调，从而容易合并真菌感染，也会刺激呼吸道产生较多分泌物，因此会出现咳嗽、咳痰的情况。针对这种情况，要及时停用激素制剂，同时联合使用抗真菌类药物，比如伊曲康唑胶囊等。

2.胃食管反流：对于部分支气管哮喘患者而言，若存在严重的呼吸困难症状，则会因过度换气而造成体内二氧化碳浓度降低，进而影响到胃肠道蠕动功能，使其产生腹胀和反流情况，严重者还会出现恶心、呕吐以及咳痰等情况。对此应及时调整给氧浓度并给予间歇高流量吸氧，必要时可通过鼻饲补充葡萄糖注射液和氯化钾注射液等液体，以纠正低氧血症和电解质紊乱。

3.误吸事件：若婴幼儿出现支气管哮喘并且有明显的咳嗽咳痰症状时，可能与进食某些易致敏食物有关，如牛奶、花生等，此类食物进入气道内会产生强烈的刺激，进而引发上述不适症状。此时要避免再次摄入该类食物，必要时可以采取海姆立克急救法来帮助排出异物。

4.其他原因：此外，若患有肺癌也可能导致支气管哮喘且伴有咳嗽咳痰的现象，主要是因为肿瘤生长过程中会对周围组织造成压迫，继而引起以上不良症状。此时要在医生指导下通过手术切除病变部位，并配合化疗、放疗等方式辅助治疗。