支气管扩张、咯血怎么办

支气管扩张、咯血时，需要根据具体情况给予相应的处理措施。如果患者仅出现少量咯血，可以进行观察和一般治疗；若出血量较多，则需及时对症止血，并针对病因采取相应药物或手术治疗。

一、观察与一般治疗

对于症状较轻的患者而言，在日常生活中应避免剧烈运动，以免加重咯血的症状。同时还要注意保持呼吸道通畅，将头部偏向一侧，以防大量咯血造成误吸而引起窒息的情况发生。此外，还需遵医嘱定期复查，以便于了解身体恢复情况。

二、对症止血

1.湿化疗法：由于长期咳嗽可能会导致痰液黏稠，从而影响到痰液排出的情况，因此在日常生活中可适当采用湿化疗法来缓解上述不适症状，如使用超声雾化器吸入高渗盐水等。

2.翻身拍背：建议家属帮助患者进行勤翻身及拍背处理，以促进痰液咳出，进而有助于改善咯血以及呼吸困难等症状。

3.吸氧：必要时还可通过吸氧的方式增加肺活量，也可起到一定的辅助止血效果。

4.其他方法：当出现咯血症状时，还可以遵医嘱服用氨甲环酸片等药物进行止血治疗。若效果不佳则需尽快就医并配合医生通过纤维支气管镜进行局部止血治疗。

三、针对病因治疗

1.感染因素：临床上较为常见的有肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等引起的下呼吸道感染性疾病，主要表现为咳嗽、咳痰、喘息等症状。一旦确诊，可以在医生指导下服用头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等抗生素类药物进行抗感染治疗。必要时还可能需要通过静脉注射的方式给药，如注射用头孢呋辛钠、注射用头孢曲松钠等。

2.非感染性因素：比如囊虫病、百日咳、肺癌等疾病所造成的支气管扩张，均有可能会导致患者出现咯血的现象。此时建议患者需要及时明确具体原因后予以针对性治疗，如囊虫病患者可以应用吡喹酮等驱虫药进行杀虫治疗，百日咳患者则可以服用红霉素肠溶片等大环内酯类抗生素药物进行抗感染治疗。而对于肺癌所致者，则需尽早遵医嘱行外科手术切除病变组织或者予以放疗、化疗等综合性治疗。

除此之外，若是存在凝血功能障碍、血管异常等因素也有可能会诱发该现象的发生。因此建议患者还需要进一步完善相关检查项目，包括CT、磁共振成像、支气管镜等相关检查，以明确诊断，并积极配合医生进行规范化治疗。