支气管扩张的治疗方法有哪些
核心提示:支气管扩张的治疗方法包括稳定期治疗、急性加重期治疗,还包括外科手术等。支气管扩张是由于多种原因引起的支气管异常和持久性扩张,多继发于小范围肺脓肿或慢性化脓性感染后。
支气管扩张的治疗方法包括稳定期治疗、急性加重期治疗,还包括外科手术等。支气管扩张是由于多种原因引起的支气管异常和持久性扩张,多继发于小范围肺脓肿或慢性化脓性感染后。
一、稳定期治疗
1.体位引流:对于痰液黏稠不易咳出者,可采取半卧位或坐位,使分泌物积聚在病变部位,然后用力咳嗽,有助于排出分泌物。
2.物理疗法:如拍背、振动排痰法、雾化吸入等,以促进呼吸道痰液排出,改善通气功能。
3.氧疗:长期处于低氧状态可导致机体组织缺氧,从而出现一系列并发症,因此存在高碳酸血症、呼吸困难等症状时,可通过吸氧来纠正低氧状态,缓解症状。
4.药物治疗:主要包括祛痰药、免疫球蛋白、糖皮质激素以及茶碱类药物等,适用于轻度或者中度患者。其中祛痰药主要有乙酰半胱氨酸溶液、盐酸氨溴索注射液等;免疫球蛋白可以提高机体免疫力,适用于反复发作且病灶局限者;糖皮质激素主要用于大环内酯类抗生素控制不佳者,常用有琥珀酸氢化可的松注射液、地塞米松磷酸钠注射液等;茶碱类药物能够舒张支气管平滑肌,起到解痉平喘的作用,常见有二羟丙茶碱片、茶碱缓释片等。
5.康复训练:通过自主深呼吸锻炼,增加呼吸深度及频率,还可进行胸廓收缩-放松锻炼,帮助增强呼吸肌力量,改善呼吸功能。
二、急性加重期治疗
若病情较重,需及时到医院就诊,在医生指导下使用敏感抗生素,比如阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等,并联合使用止咳祛痰药物,如复方甘草口服溶液、羧甲司坦口服溶液等,必要时还需遵医嘱应用支气管舒张剂,如硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂、硫酸特布他林片等,以尽快改善患者的临床症状。
三、外科手术
部分支气管扩张经内科综合治疗无效,或并发严重的慢性炎症反应,则需要考虑外科手术切除病变组织,达到根治的目的。
日常生活中要注意保暖,避免受凉引起上呼吸道感染,同时要保持室内空气流通,定期开窗通风。